rakek1990@gmail.com

Здравствуйте! К сожалению, этой информации недостаточно, чтобы дать конкретные индивидуальные рекомендации. Не указан ваш пол, необходимо знать проходили ли вы уже терапию, какими препаратами и по какой схеме лечились, типичная или нетипичная форма герпетической инфекции у вас, присутствует ли регионарное увеличение лимфоузлов или невралгическая симптоматика, симптомы интоксикации в виде общего недомогания, головной боли, расстройства мочеиспускания, повышение температуры и так далее. Оптимальным вариантом является обращение к урологу/гинекологу (женщине) или инфекционисту. Со своей стороны могу лишь дать общие рекомендации.



Прежде всего, вы должны знать, что развитию рецидива способствуют такие факторы как переохлаждение, нахождение на солнце, стрессы, инфекционные заболевания, протекающие с лихорадкой, изменения гормонального статуса (менструации), травмы слизистых. Соответственно вы должны по максимуму избегать их воздействия на организм. Также важно лечить ваших половых партнеров и избегать каких-либо форм половой жизни в период обострения до окончания эпителизации эрозий. Вне обострения практиковать «защищенный секс», используя средства барьерной контрацепции.


Сразу вам скажу, что простой герпес относится к пожизненной инфекции и медикаментозных средств к его удалению из организма в настоящее время не существует, соответственно «волшебных» таблеток нет. Поэтому основной задачей лечения должна быть уменьшения частоты и предупреждения развития рецидивов, то есть, проведение супрессивной терапии, которая при длительном использовании (на протяжении всего срока приема препарата) позволяет избегать или минимизировать частоту рецидивов. Показаниями к проведению супрессивной терапии являются наличие частых рецидивов (более 6 раз/год), осложнений, угнетение иммунитета. Следует понимать, что лечение герпетической инфекции должно быть длительным и активным. В основе супрессивной терапии —прием препаратов ацикловира в непрерывном/длительном режиме. При этом, подавление размножения вируса в организме можно поддерживать длительно без выраженных нежелательных проявлений.



Оптимальным вариантом при наличии не более 10 рецидивов генитального герпеса /в год является назначение Валацикловира внутрь в дозе 500 мг/1 раз в сутки и 1000 мг/1 раз в сутки или по специальной схеме при более частом рецидивировании. По показаниям (в зависимости от тяжести заболевания) прием препарата может продолжаться до года, однако в целом продолжительность супрессивной терапии должен определять врач индивидуально, также как и ее отмену в случаях достижении стойкого улучшения.
Также показан прием интерферонов, обладающих противовирусной активностью (Виферон, Реаферон); индукторов интерферона (Амиксин, Арбидол, Полиоксидоний, Циклоферон, Полудан), местно для обработки зоны поражений — гель с Виферон, наносимый с частотой д 5-7 раз/сутки на протяжении 5-10 дней в период обострения.



Необходимым является и проведение специальной терапии с целью стимуляции клеточного иммунитета. Для этого могут назначается коротким курсом (7-10 суток) Иммунал, Тимоген, Метилурацил, Теактивин, Тималин, Ликопид, однако их прием должен быть под контролем иммунного статуса. Хорошей иммуностимулирующей активностью обладает препарат Изопринозин, который принимается внутрь в дозе 50–100 мг/кг/сутки на протяжении 10 дней, а в случаях тяжелого течения до 15 дней. Также, независимо от схемы лечения показан прием антиоксидантов (витамины Е и С). Возможно назначение герпетической вакцины (Герпавак), однако вопрос должен решаться в индивидуальном порядке.



Пожалуй, это все, что я могу вам порекомендовать удаленно в условиях отсутствия нужной информации. Однако, еще раз подчеркну, что я рекомендую вам обратиться к врачу, который обследует вас, назначит препараты и схему их приема, а проходить лечение вы можете и дома. Не забывайте, что самолечение может быть опасным и привести к нежелательным последствиям.
Здоровья вам!