Содержание статьи:
Стоматолог-пародонтолог – это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний пародонта. Чтобы работать по специальности "Пародонтолог" необходимо окончить медицинский ВУЗ (стоматологический факультет) по специальности "Стоматологическая терапия" или "Стоматологическая хирургия".
Пародонтология – это раздел стоматологии, однако, ординатуры по пародонтологии, как таковой, не существует. Врачи, желающие работать пародонтологом или повысить свою квалификацию по этой специальности, проходят специализированные углубленные курсы усовершенствования для пародонтологов, включающие терапию, хирургию, реконструктивную хирургию, программы по реабилитации и профилактике заболеваний пародонта, знакомство с новыми техниками и методами лечения тканей пародонта.
Как правило, пародонтолог – это врач с большим опытом, владеющий комплексом современных методов диагностики и лечения.
Тверь 
Специализацией пародонтолога является лечение преимущественно таких заболеваний как:
Под пародонтом подразумевается комплекс околозубных тканей, обеспечивающих сохранение морфологической структуры зубочелюстной системы. Он включает ткани десны, периодонтальную связку, периодонт, надкостницу, цемент зуба, альвеолярные отростки, которые интегрированы в единую систему, обладающую большим адаптационным ресурсом.
Эта система обеспечивает:
Заболевания пародонта воспалительно-деструктивного генеза среди взрослого населения относятся к наиболее распространенной и сложной форме патологии и являются ведущей причиной потери зубов. В среднем, период утраты зубных единиц при этой патологии составляет около 10 лет.
Своевременно нелеченный острый гингивит переходит в хроническую форму и затем в пародонтит, протекающий с нарушением зубодесневых соединений (повышенной подвижностью зубов) с высоким риском развития пародонтоза.
Соответственно, обращение к пародонтологу на более ранних стадиях заболевания пародонта, являющихся еще обратимыми, повышают шансы на эффективное лечение и сохранение зубов.
При первичном обращении пациента к пародонтологу врач проводит опрос о существующих жалобах, изучает анамнез болезни (когда началось, с чем пациент его связывает, какое лечение уже получал), выясняет наличие вредных привычек, профессиональных вредностей, характер питания, уровень гигиенического ухода за полостью рта, наличие общесоматических системных заболеваний (гиповитаминозы, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы), ухудшающих состояние пародонта. Также определяется аллергического статуса.
Включает визуальный осмотр полости рта (цвета, конфигурации десневого края, наличие утонченности и утолщенности, деформаций, размеров и формы межзубных сосочков, состояние прикуса), наличие пломб, состояние коронок и ортодонтических протезов, пальпацию регионарных лимфатических узлов.
Его объем определяется конкретным заболеванием. Для выявления воспалительного процесса производится окрашивание тканей десны раствором, содержащим йод (проба Шиллера-Писарева). Основной неинвазивный метод – пародонтальное зондирование гладким зондом или электронным зондирующим устройством, что позволяет выявить кровоточивость десен, определить уровень зубного налета, подвижность и аномалии зубов, наличие и глубину пародонтальных карманов и оценить, в целом, состояние структур пародонта, поддерживающих зуб (пародонтальный индекс).
Важнейшим диагностическим методом заболеваний пародонта является рентген-исследование.
С этой целью может назначаться:
При необходимости назначаются методы функциональной диагностики состояния тканей пародонта, включающие:
Назначаются при наличии показаний и включают:
При необходимости пародонтолог направляет пациента на консультацию врачей различной специализации - эндокринолога, гематолога, гастроэнтеролога, стоматолога-ортопеда, стоматолога-хирурга. После получения и анализа данных обследования пародонтолог ставит диагноз, определяет методы лечения и объем требуемой стоматологической помощи в зависимости от заболевания пародонта, стадии и тяжести течения.
Лечение заболеваний пародонта комплексное, во многих случаях длительное и направлено на купирование воспалительного процесса, нормализацию состояния тканей пародонта, улучшение функциональности опорно-связочного аппарата зубочелюстной системы и сохранение зубов. Включает местные и общие методы (консервативные, физиотерапевтические, хирургические, ортодонтические и ортопедические) в условиях длительного диспансерного наблюдения за пациентом.
Местное лечение включает:
Направлено на лечение общесоматической патологии, ассоциирующейся с заболеваниями пародонта, а также на укрепление иммунитета, стимуляцию метаболизма в пародонте, (витаминно-минеральные комплексы, иммунокорригирующие препараты). При необходимости (при генерализованном патологическом процессе, тяжелом течении, частых рецидивах, гноетечении из пародонтальных карманов) проводится системная противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Включает магнитофорез, электрофорез, дарсонвализацию, ультразвук, фонофорез, массаж десен (пальцевой, гидромассаж, вакуум-массаж, вибромассаж), ультрафиолетовое и лазерное низкоинтенсивное облучение десен, флюктуоризацию, аэрозоль-терапию, местную озонотерапию. По показаниям – методы общего физиотерапевтического воздействия на организм (общее ультрафиолетовое облучение, аэроионотерапия, электрофорез на воротниковую зону, общая гальванизация).
Потребность в хирургическом вмешательстве определяется степенью поражения пародонта, глубиной пародонтального кармана и эффективностью консервативной терапии. Включает очистку десенного кармана (кюретаж), лоскутные операции, коррекцию альвеолярного гребня, резекцию верхушки корня, вскрытие кист и пародонтального абсцесса.
Ортопедическое лечение включает шинирование, реставрацию и протезирование зубов различными конструкциями.
Важнейшее направление в работе пародонтолога – профилактика рецидивов заболевания. В ее основе – информирование пациента о факторах риска рецидива.
Врач дает рекомендации:
Поскольку заболевания пародонта развиваются на протяжении определенного временного периода важно обратиться к врачу при появлении уже первых симптомов (на стадии обратимости патологического процесса).
К таким симптомам относятся:
Особая настороженность должна быть у лиц с заболеваниями крови, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, нарушениями метаболизма, при которых заболевания пародонта быстро прогрессируют и протекают более тяжело.
Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте
Автор на связи, задать вопрос
