Тестостерон у мужчин, женщин и детей. Как поднять уровень тестостерона?

Тестостерон – это один из основных половых гормонов, участвующий во многих процессах в организме человека. Чаще всего его рассматривают как мужской гормон, но он вырабатывается и у женщин, правда, в значительно меньших количествах. Снижение выработки тестостерона или, наоборот, его избыток, могут привести к серьезным заболеваниям и нарушениям.

Лечением заболеваний, связанных с нарушениями уровня тестостерона, занимается эндокринолог или уролог.

Откуда появляется тестостерон в организме?

Тестостерон вырабатывается в нескольких органах. У мужчин это клетки Лейдига, которые расположены в яичках. Основой для его образования является холестерин, который в этих клетках превращается в тестостерон через ряд биохимических реакций. Активность клеток Лейдига, а, следовательно, и интенсивность выработки тестостерона, регулируется веществами, выделяемыми в гипофизе и гипоталамусе (гипоталамо-гипофизарная система в мозге). У женщин тестостерон вырабатывается, в основном, в яичниках, но некоторая его часть образуется также в надпочечниках. На этот процесс могут влиять и некоторые вещества, присутствующие в организме (например, другие гормоны, витамины и так далее).

Сам тестостерон в организме не очень активен. Он взаимодействует далеко не со всеми органами и клетками. В большинстве случаев он должен трансформироваться в дигидротестостерон –  более активное вещество, обладающее, в принципе, теми же эффектами, но с гораздо большей активностью.

После выполнения своих функций в организме тестостерон метаболизируется (разрушается) в клетках печени. По сути, он распадется на неактивные компоненты, которые затем выделяются с мочой и желчью.

Функции тестостерона

В мужском организме основная задача тестостерона – это развитие организма по мужскому типу. Именно благодаря этому гормону мужчины внешне отличаются от женщин. Тестостерон начинает выполнять свои функции еще до рождения ребенка, и участвует во многих процессах на протяжении всей жизни.

Основными функциями тестостерона в организме являются:

• своевременное появление и развитие половых признаков (формирование половых органов и регулировка их работы);
• рост волос по мужскому типу – на лице, в подмышечных впадинах, на груди и так далее;
• более активный рост тела и развитие мускулатуры по сравнению с женским организмом;
• увеличение гортани (появление выступающего кадыка – "адамова яблока") и, в связи с этим, понижение тембра голоса;
• влияние на фигуру (за счет распределения подкожных жиров);
• участие в формировании сперматозоидов;
• влияние на ЦНС (центральную нервную систему) с формированием психики.

Интересный факт!

Мало кто знает, что у мужчин существует своеобразный аналог женской менопаузы – андропауза. Она наступает в среднем в 50 – 55 лет. Суть сводится именно к падению уровня тестостерона. Он просто перестает вырабатываться также интенсивно, как в молодости, и мужчина становится менее активным.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Тестостерон у женщин

В среднем уровень тестостерона у женщин примерно в 10 раз ниже, чем у мужчин. Вследствие этого женский организм не обладает некоторыми особенностями (меньше мышц, выше тембр голоса, рост волос на теле не так интенсивен). Появление этих признаков, характерных для мужчин, является явным признаком дисбаланса гормонов и в частности тестостерона.

В женском организме присутствие тестостерона необходимо для следующих процессов:

• нормализация созревания половых клеток;
• правильное распределение жировой ткани;
• регуляция сексуального влечения;
• формирование скелета и мышц в детстве и в подростковом возрасте;
• частично – регуляция менструального цикла.

Из нарушений, связанных с тестостероном, у женщин чаще всего встречается так называемая гиперандрогения – повышение уровня тестостерона в организме. В данной ситуации у женщин начинают появляться мужские признаки – усиленный рост волос на теле и лице, изменения фигуры по мужскому типу, понижение тембра голоса. Наиболее серьезной проблемой при этом становятся нарушения менструального цикла и созревания половых клеток. Пониженный тестостерон у женщин встречается значительно реже, но тоже может влиять на гормональную систему.

Интересный факт!

Количество тестостерона в мужском организме тесно связано с ростом волос. Так, большая концентрация тестостерона ведет к активному росту волос на теле, но может стать также и причиной раннего облысения.

Причины и последствия низкого тестостерона

У женщин расстройства, связанные с низким тестостероном, встречаются крайне редко. В женском организме этого гормона и так мало, и понижение его концентрации обычно не вызывает каких-либо симптомов. Возможны некоторые гормональные сбои только в тех случаях, когда тестостерон не вырабатывается вообще в течение длительного времени.

Низкий уровень тестостерона у мужчин встречается значительно чаще, и представляет собой серьезную проблему. Все причины, последствия и симптомы этого нарушения напрямую зависят от возраста пациента.

Встречаются следующие заболевания, которые вызывают понижение уровня тестостерона у мужчин:

• Синдром Клайнфельтера. При этом врожденном синдроме мужчины имеют на одну женскую хромосому больше. Вследствие этого их организм с рождения "запрограммирован" выделять меньшее количество тестостерона. Данное заболевание является генетическим, и полноценного эффективного лечения от него нет.
• Крипторхизм. При данном заболевании у ребенка яички не опускаются в мошонку. Вследствие этого они плохо выполняют свои функции, в том числе, хуже вырабатывается тестостерон. Как правило, крипторхизм лечат хирургически в раннем деском возрасте.
• Орхит. Так называется воспаление яичка. Иногда встречается орхоэпидидимит – воспаление яичка вместе с придатком. Причиной орхита чаще всего являются осложнения инфекционных заболеваний. Воспаленный орган, естественно, хуже выполняет свои функции.
• Некоторые системные заболевания. Примером могут служить аутоиммунные процессы. Если в ходе осложнения воспаляются яички или другой орган, участвующий в выработке тестостерона, возможно снижение этого гормона. Подобные осложнения могут давать также печеночная недостаточность или почечная недостаточность, болезнь Крона, цирроз печени и некоторые другие заболевания.
• Осложнение химиотерапии. Химиотерапия влияет не только на раковые клетки. В той или иной степени она затрагивает весь организм. Довольно часто страдают и мужские половые клетки. Вследствие этого тестостерон может оставаться сниженным долгое время после окончания курса.
• Побочное действие лекарств. Побочный эффект в виде снижения тестостерона наблюдается иногда, например, на фоне приема сульфасалазина или колхицина.
• Опухоли ЦНС. При расположении опухоли неподалеку от гипофиза и гипоталамуса эти части мозга могут хуже работать. Они начинают выделять меньше гонадотропных гормонов. Эти "промежуточные" гормоны стимулируют клетки Лейдига, которые, в свою очередь, вырабатывают меньше тестостерона.

Сильное и длительное снижение тестостерона обычно дают осложнения серьезных заболеваний, которые требуют квалифицированного лечения. Временное и умеренное снижение тестостерона может быть связано со стрессом, неправильным питанием (например, недостатком витаминов) или "сидячим" образом жизни.

Интересный факт!

Китайские придворные врачи проводили параллель между уровнем тестостерона и продолжительностью жизни еще несколько веков назад (то есть, фактически, до открытия самого гормона). Они наблюдали за генеалогическим древом придворных евнухов, у которых, очевидно, уровень тестостерона был предельно низким на протяжении всей жизни. Их наблюдения показали, что продолжительность жизни у евнухов увеличивается в среднем на 10 лет.

Симптомы низкого тестостерона не одинаковы у пациентов разного возраста, поскольку этот гормон выполняет разные функции на каждом этапе жизни.

Симптомы гипогонадизма (низкого тестостерона) в зависимости от возраста

При временном и несильном понижении уровня тестостерона у взрослых явных симптомов может и не быть. Косвенными проявлениями может быть снижение либидо, вялость и слабость вплоть до депрессии.

Прогноз и варианты осложнений в каждом случае могут сильно отличаться. Это зависит от причин, которые вызвали понижение тестостерона.

Интересный факт!

Выработка тестостерона косвенно связана с карьерными успехами у мужчин. Согласно исследованиям Гарвардского университета (Подробнее об исследовании можно узнать из ресурсов в Списке Источников), мужчины с высоким тестостероном проявляют большую активность и упорство в достижении целей. Отсюда и карьерные успехи.

Причины и последствия высокого тестостерона

Повышенный тестостерон встречается значительно реже, чем пониженный, но тоже может стать причиной серьезных нарушений. Особенно это актуально для женщин, так как у мужчин высокий тестостерон обычно не вызывает явных симптомов и нарушений в организме. Причины высокого тестостерона у мужчин и женщин также отличаются.

Причины высокого тестостерона у мужчин и женщин

У мужчин высокий тестостерон, как правило, не дает заметных проявлений. Он может вызывать дефекты развития в детском и юношеском возрасте, приводить к раннему половому созреванию. Иногда высокий тестостерон становится причиной психических расстройств, но не как основная причина, а, скорее, как сопутствующий фактор. У взрослых мужчин избыток тестостерона ведет к усиленному росту волос на теле, но также и к раннему облысению на голове.

У женщин, как правило, даже небольшое повышение уровня тестостерона дает более заметные проявления. В детском и подростковом возрасте повышение уровня этого гормона может привести к наиболее серьезным последствиям.

Типичными последствиями высокого тестостерона (гиперандрогении) у женщин являются:

• задержка полового созревания в подростковом возрасте;
• формирование "мужской" фигуры – более плоская грудь, узкий таз, широкие плечи, развитая мускулатура;
• более низкий тембр голоса;
• выраженный рост волос на лице и теле;
• нарушения менструального цикла (у взрослых женщин, если избыток тестостерона появился после полового созревания);
• нарушения репродуктивной функции (проблемы с зачатием ребенка);
• нарушения развития плода (если избыток тестостерона появился во время беременности).

Интересный факт!

В середине прошлого века была выдвинута гипотеза о том, что высокий уровень тестостерона у мужчин стимулирует их более агрессивное поведение. Соответствующие исследования проводили у заключенных федеральных тюрем в США (Подробнее об исследовании можно узнать, перейдя по ссылке в списке источников). В наши дни доказано, что это не совсем так. Сам по себе высокий тестостерон напрямую не провоцирует агрессию. Тут имеет значение и концентрация других гормонов тоже.

Как поднять тестостерон?

Поскольку низкий тестостерон встречается значительно чаще, чем повышенный, у пациентов часто возникает вопрос – как поднять тестостерон? Для этого есть несколько методик, но все они могут быть разделены на две основные группы. Во-первых, это повышение тестостерона с помощью медицинских препаратов. Во-вторых, повышение тестостерона с помощью других факторов, которые побочно влияют на выработку этого гормона.

Повышение тестостерона с помощью медицинских препаратов

Необходимость поднять уровень тестостерона при помощи медикаментов возникает тогда, когда речь идет о серьезных заболеваниях эндокринной системы с выраженными симптомами и проявлениями. Таким пациентам ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может только ухудшить состояние здоровья. Лучшим выходом будет обратиться к врачу-эндокринологу, который назначит правильный курс препаратов.

Повышение тестостерона, как правило, проводят следующим образом:

• назначают лечение основного заболевания (например, опухоли), которое привело к снижению тестостерона;
• назначают препараты и процедуры, устраняющие симптомы (например, косметические дефекты);
• назначают гормональные препараты в уколах или таблетках, которые, по сути, содержат сам гормон тестостерон.

Самостоятельный прием тестостерона опасен, так как правильно рассчитать дозу может только квалифицированный специалист после проведения необходимых анализов. Нужно точно знать, как долго принимать препараты. Если необоснованно долго принимать тестостерон извне, железы, которые его вырабатывают, могут атрофироваться. То есть организм "видит", что тестостерона в крови хватает, и посылает железам сигнал "не работать". В результате после отмены препаратов тестостерон уже не будет вырабатываться естественным путем, и процесс лечения сильно затянется. Кроме того, избыточные дозы тестостерона могут привести к серьезным сбоям в выработке других гормонов и развитию еще более серьезных заболеваний.

Как повысить тестостерон самостоятельно, в домашних условиях?

Если уровень тестостерона понижен незначительно, повлиять на его выработку можно и самостоятельно, без приема медицинских препаратов. Однако и в этом случае надежнее будет сначала записаться на консультацию эндокринолога, который подскажет оптимальные варианты.

Суть самостоятельного лечения в домашних условиях заключается не во введении тестостерона в организм, а в косвенной стимуляции органов и систем, которые отвечают за его выработку.

Существуют следующие способы поднять тестостерон в домашних условиях:

• Физическая нагрузка. Тестостерон поднимается при регулярных выраженных силовых нагрузках. Это, например, работа со штангой, гирями или гантелями большого веса. Даже непродолжительные (но регулярные) упражнения с предельным весом стимулируют естественную выработку тестостерона.
• Похудение. Важным условием повышения тестостерона является борьба с лишним весом. Низкий тестостерон стимулирует набор жировой ткани. Тут может потребоваться консультация диетолога. Способ похудения в данном случае большого значения не имеет. Лучше всего будет комбинировать диету с физическими нагрузками.
• Потребление цинка. Тестостерон в организме образуется из холестерина в ходе сложной цепочки химических превращений. На одном из этапов важно присутствие микроэлемента цинка. Его лучше потреблять в натуральном виде, то есть в составе продуктов питания. Основными источниками цинка являются морепродукты, мясо, кисломолочные продукты, орехи. Биологически активные добавки, содержащие цинк, также могут помочь, но процент цинка, который усвоится организмом, будет несколько ниже.
• Профилактика стресса. Стрессовые ситуации вызывают выработку кортизола. Высокое содержание этого гормона в крови косвенно угнетает работу клеток, вырабатывающих тестостерон. Поэтому людям, старающимся самостоятельно поднять тестостерон, нужно избегать стресса. При нервной работе или тяжелых ситуациях в семье можно задуматься о приеме легких успокоительных препаратов.
• Режим питания. Помимо кортизола выработку тестостерона подавляет и избыток инсулина. Этот гормон напрямую связан с диетой и режимом питания. Переедание и употребление большого количества углеводов дают резкий скачок инсулина в крови, что плохо влияет на выработку тестостерона. Хороший выход – это соблюдение, так называемой, кето-диеты или безуглеводной диеты. Ее принципы основаны на том, чтобы минимизировать выделение инсулина в течение дня. В таких условиях тестостерон будет вырабатываться быстрее.

• Загар или дополнительный прием витамина D. В норме значительное количество витамина D поступает в организм в процессе загара. При этом не обязательно часами лежать на солнце и обгорать под прямыми лучами. Достаточно просто находиться на солнце. Витамин D в достаточных количествах поступает в организм, даже если кожа не меняет цвет. Если нет возможности загорать или имеются противопоказания для загара, следует обратиться к врачу, который назначит препараты, содержащие витамин D в нужном количестве. Исследования показывают ощутимый рост уровня тестостерона у пациентов, принимавших дополнительно витамин D3 (подробнее об исследовании можно узнать, перейдя по ссылке из списка источников).
• Здоровый сон. В процессе сна в разных фазах организм вырабатывает вещества, которые косвенно влияют абсолютно на все органы и процессы. Нарушения сна на фоне стресса или психических нарушений тоже может ухудшать выработку тестостерона. При серьезных трудностях со сном можно принимать легкие успокоительные или снотворные препараты.
• Воздержание от эстрогенсодержащих пищевых добавок и продуктов. Ряд пищевых добавок и продуктов питания содержат эстрогены, которые, по своей природе, обладают свойствами, противоположными тестостерону. Длительное злоупотребление этими продуктами может дать выраженное понижение уровня мужских гормонов. Подобными эффектами обладают, например, пиво, соя, тофу и стероидные пищевые добавки.

Помимо вышеперечисленных рекомендаций, существует ряд народных средств, которые стимулируют выработку тестостерона. Их эффективность заметно ниже, чем у медицинских препаратов соответствующей группы, но также меньше риск осложнений или передозировки.

Среди многочисленных народных средств для повышения уровня тестостерона наиболее эффективными можно назвать следующие:

• Валериана, пустырник, тмин и фенхель. Столовую ложку сухой смеси этих растений заливают стаканом горячей воды и настаивают в течение нескольких часов. Процеженный настой пьют по половине стакана три раза в день.
• Вахта трехлистная и перечная мята. Сухую смесь трав настаивают в пропорции одна столовая ложка на стакан кипятка. Принимают дважды в день по полстакана.
• Боярышник, мелисса, омела белая. Эту смесь заваривают в пропорции – 3 столовые ложки с горкой на 1 л кипятка. Настаивают 24 часа. Настой сцеживают и принимают по полстакана три раза в день перед едой.

В случае если самостоятельные попытки повысить тестостерон не помогают, а симптомы и признаки гипогонадизма не исчезают, нужно обязательно обратиться к эндокринологу. Особенно это важно в случае низкого тестостерона у детей и подростков. В растущем организме длительная нехватка тестостерона может вызвать необратимые изменения.