Регистрация
Вход в профиль
Регистрация временно закрыта
Вход в профиль
Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Дата/Время: 20.03.2025/12:03
Описание рентгенографии шейного отдела позвоночника ребенка 9 лет:
Прямая проекция ( через рот ) C1-C2:
расположение зубовидного отростка асимметричное
Расстояние справа 11.4 мм, слева 7.5 мм
Суставные щели боковых суставов C1-C2 - симметричны
Атланто-окципитальные сочленения - симметричны
Боковая проекция ( C1-C7 ):
Конфигурация позвоночника - сглаженность лордоза
Расхождение задней дуги атланта и остистого отростка C2: умеренное
Сустав Крювелье - клиновидная деформация суставной щели
Косая атланто-окципитальная связка - не обызвествлена
Смещение тел позвонков - нет
Межпозвонковое пространства - не снижена
Функциональные рентгенологические исследования: при максимальном сгибании и разгибании патологического смещения тел позвонков не выявлено.
Заключение: Диспластические изменения шейного отдела позвоночника и ротационная дисфункция атланта.
Что означает этот диагноз? Расскажите доступно для не специалиста.
Что нужно делать?
Дата/Время: 20.03.2025/14:10
У ребенка нашли особенности в строении верхней части шейного отдела позвоночника, это зона соединения головы и шеи, и небольшой перекос первого шейного позвонка (атланта) относительно второго. По порядку:
1. Диспластические изменения шейного отдела позвоночника
Это означает, что некоторые части шейных позвонков развиты немного иначе, чем в среднем у большинства людей. Это может быть как врожденной особенностью, так и результатом индивидуального развития. В вашем случае отмечают:
Сглаженность лордоза — нормальный изгиб шеи немного выпрямлен. Это часто бывает у детей при слабости мышц шеи или после травмы.
Клиновидная форма суставной щели в одном месте (сустав Крювелье между атлантом и зубовидным отростком) — тоже особенность строения.
Это не обязательно результат какой-то болезни, а скорее анатомическая особенность. Но такие особенности требуют наблюдения в динамике, чтобы шея функционировала правильно и не возникло проблем с движением или нервами.
Ротационная дисфункция атланта
Это значит, что первый шейный позвонок (атлант) чуть-чуть провернулся вокруг своей оси и стоит не идеально ровно. Об этом говорит разница в расстоянии между зубовидным отростком (выступ второго позвонка) и стенками атланта:
справа — 11,4 мм,
слева — 7,5 мм.
В норме эти расстояния примерно одинаковые. Такой поворот — это ротация атланта, которая может быть результатом привычного положения головы, особенностью развития, следствием травмы (даже малозаметной — резкий поворот головы, падение).
Суставы ровные, позвоночник стабильный (нет смещения, нет уменьшения межпозвоночных промежутков), а значит, серьезной патологии вроде нестабильности или повреждения нет.
Возможные причины такого заключения это:
- Врожденная особенность (дисплазия)
- Последствия небольшой травмы (например, падения, резкого рывка головой)
- Мышечный спазм и слабость мышц шеи
Что с этим обычно нужно делать?
1. Обратиться к детскому неврологу или ортопеду с этим снимком и заключением. Важно, чтобы специалист оценил состояние мышц, осанку, подвижность шеи, отсутствие неврологических симптомов (головные боли, головокружение и пр.).
2. Сделать контроль МРТ или КТ шейного отдела, если врач порекомендует — чтобы уточнить состояние связок и мягких тканей.
3. Начать ЛФК (лечебную физкультуру) для укрепления мышц шеи и спины, но только после консультации с врачом. Упражнения помогут восстановить лордоз и убрать ротацию, если она связана с мышечной слабостью или спазмом.
4. Возможен курс массажа, остеопата или мануального терапевта, но только детского специалиста и по направлению врача!
Опасно ли это?
На данном этапе по описанию — это не опасно, но требует контроля. Главная задача — укрепить мышцы и следить, чтобы положение атланта не ухудшалось и не давало осложнений на сосуды и нервы.
Если не заниматься — могут быть головные боли, утомляемость, проблемы с осанкой.
В итоге, что следует делать:
- Проконсультироваться с неврологом или ортопедом
- Возможно — дообследование (МРТ шейного отдела)
- Начать индивидуальную ЛФК для укрепления мышц шеи
- Контролировать состояние раз в год
Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте