Дискомфорт в области сердца – это всегда для большинства из нас повод к панике. И не напрасно. Болезни сердца и сосудов являются наиболее частой причиной смерти и инвалидности людей трудоспособного возраста. Ишемическая болезнь сердца, гипертония, острый инфаркт миокарда, аритмии, кардиомиопатия, перикардит – это далеко не полный перечень заболеваний сердца. Поэтому любые ощущения дискомфорта или даже боли в области сердца должны Вас насторожить и стать поводом для выяснения его причины, пока у Вас есть время в запасе.
Конечно, диагностировать самостоятельно сердечную патологию Вы не сможете, но знать основные проявления болезней сердца нужно, хотя бы, для того чтобы их вовремя обнаружить, оказать себе первую помощь и своевременно начать лечение.
Как понять, что неприятные ощущения в сердце – это симптом заболевания и повод для беспокойства?
Давайте определимся, что такое дискомфорт в сердце. В норме, мы каких-либо проявлений со стороны сердца не ощущаем, за тем небольшим исключением, когда наше сердце "замирает" от любви. Основными проявлениями дискомфорта является боль в сердце. Но понятие боли чрезвычайно "многолико" и очень важно различать все ее нюансы – она может быть сжимающей, распирающей, давящей, острой, ноющей, сопровождаться ощущением жжения. Важна ее длительность, точная локализация, в какие части тела отдает, что провоцирует ее появление и какие препараты (или действия) ее купируют.
Проявлениями дискомфорта могут быть и ощущение нехватки воздуха или нестабильное сердцебиение (кратковременные перебои, замирание сердца, ощущение трепетания, ускоренное сердцебиение).
Причины боли в сердце
Боль в груди и сердце может иметь:
- кардиологические причины – на фоне патологии коронарных артерий (ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда);
- не кардиологические причины (заболевания воспалительной природы, ревматические болезни, пороки – кардиомиопатии, воспаление миокарда);
- внесердечные причины (остеохондроз, повреждения межреберных мышц, психогенные расстройства и так далее).
Поскольку болью и дискомфортом в сердце могут проявляться самые различные заболевания, в этой статье мы рассмотрим лишь некоторые из них.
Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал
Давящая боль в сердце
Если Вы внезапно почувствовали давящую боль в сердце, не паникуйте. Вначале постарайтесь понять, спровоцировано ли ее появление нагрузкой, стрессом или она появилась в спокойном состоянии. Оцените характер боли, длительность приступа. При наличии сжимающей, давящей боли в грудине, отдающей в челюсть, под левую лопатку, руку, а приступ длится до 15 минут, можно подумать о стенокардии, возникающей из-за плохого обеспечения кровью мышцы сердца. Боль практически не меняется при вдохе и выдохе и изменении положения тела.
Интересный факт!
У женщин болевой синдром может быть невыраженным, но часто присутствует чувство слабости, тошнота, изжога, одышка.
Важно!
Симптомы стенокардии купируются приемом нитроглицерина. Поэтому "посмотрите, что будет, если Вы приняли таблетку нитроглицерина – боль исчезла или нет"? Если да, нужно думать о стенокардии.
Что делать?
Если боль в сердце у Вас впервые, и приступ развился на фоне физических усилий, обеспечьте покой и выполните следующие действия:
- прекратите любые физические усилия;
- сядьте, лягте как Вам удобно;
- рассосите таблетку нитроглицерина;
- уменьшить боль, напряжение и страх поможет самомассаж шеи, затылка, груди.
Если приступ начался во время сна, сядьте, опустив ноги, расстегните одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и рассосите нитроглицерин. Если через 20 минут Вам не стало легче, примите еще одну таблетку нитроглицерина. Запрещается вставать, курить, принимать пищу. При отсутствии эффекта вызовите неотложную помощь.
Важно!
Измерьте давление, пульс (оцените ритмичность). Нитроглицерин не принимать при низком давлении, потливости, слабости, головокружении, головной боли, расстройствах координации, речи. А купировать приступ нужно аспирином (вне обострения язвы желудка и при отсутствии аллергии). При отсутствии указанных препаратов и продолжении приступа – немедленно вызывайте специализированную бригаду.
Острая интенсивная боль в сердце, захватывающая левую часть грудной клетки
Острая боль может возникнуть в любое время суток без какого-либо повода и даже в состоянии покоя. Но чаще случается после эмоциональной "встряски" или сильного физического напряжения. Боль сопровождается потоотделением, головокружением, тошнотой, нехваткой воздуха и, что особенно важно, страхом смерти, распространяться в спину, руки, живот. Боль не проходит в покое и даже нарастает на фоне вдоха и громкого разговора. Приступ боли длится 15 – 40 минут. Такая симптоматика похожа на инфаркт миокарда.
Что делать?
Откройте окна, примите нитроглицерин (аспирин), вызывайте бригаду неотложной помощи. До ее приезда лягте или сядьте, подложив подушку под голову и спину, согните ноги в коленях и выпейте стакан воды. Если Вы одиноки – оставьте открытой дверь.
Колющие боли в сердце (в зоне левого соска)
Встречается чаще у относительно молодых людей. Для болей характерна различная интенсивность с периодическими усилениями и ослаблениями. Вы ощущаете перебои в работе сердца в виде замирания или резкого учащения сердечных сокращений, они могут усиливаться на фоне глубокого вдоха. Характерна быстрая утомляемость, слабость, расстройство сна. Обычно боли такого характера развиваются на фоне длительной стрессовой ситуации. Такие симптомы встречаются при нейроциркуляторной дисфункции.
Важно!
Сопутствующими будут нарушения со стороны вегетативной нервной системы, проявляющиеся повышенной раздражительностью, выраженной сонливостью, обильным потоотделением.
Как купировать колющие боли в сердце?
Повода для особого беспокойства за здоровье нет. Для начала нормализуйте образ жизни, минимизируйте стрессовые ситуации, займитесь динамическими видами спорта, попрактикуйте закаливающие процедуры. При расстройствах сна и сильной раздражительности – валокордин, препараты пустырника, валерианы. Если не помогает, пройдите курс лечения.
Тупая монотонная боль в сердце
Беспокоит ноющая монотонная длительная боль в проекции сердца, нарастающая при глубоком дыхании и в положении лежа и присутствует выраженная одышка, что заставляет человека находиться в вынужденном положении наклона вперед. Ощущение неритмичности сердцебиения. Часто сочетается с кашлем, общей слабостью, предшествующей лихорадкой, болями в суставах и мышцах.
Боль снижается при приеме обезболивающих препаратов. Такие симптомы присущи перикардиту.
Важно!
Возникает на фоне перенесенной инфекции (ОРВИ, грипп, корь).
Что делать?
Срочно к кардиологу, обследование и лечение.
Резкий прострел в сердце
Появляется после подъема тяжестей или после сна в неудобной позе. Боль резкая, без четкой локализации, часто при длительном статическом положении тела. Усиливается на высоте вдоха, при кашле, движениях и исчезает (уменьшается) в покое или купируется обезболивающими средствами. Иногда точно имитирует приступ стенокардии, может иррадиировать в одну из рук. Такая боль характерна для ущемления межпозвоночных нервов и являются проявлением грудного или шейного остеохондроза.
Важно!
- боль появляется после физической нагрузки, а не вовремя.
- вызывается изменением положения тела (поднимание руки, сгибание и разгибание, повороты туловища и головы).
- прием нитроглицерина состояние не облегчает.
Что делать?
Такая боль опасности не представляет. Лечим остеохондроз.
Учащенное сердцебиение
Ускоренное сердцебиение на фоне высокой возбудимости, нарушения сна, дрожания рук, потливости, потере или наборе массы тела, одышки при нагрузке, мышечной слабости, жидкого стула. Часто появляется тупая боль в сердце. Плохо переносится высокая температура воздуха. Эти симптомы характерны для тиреотоксикоза.
Важно!
У женщин наблюдаются расстройства менструального цикла, у мужчин – импотенция.
Что делать?
Состояние не критическое. Обследование состояния щитовидной железы и лечение у эндокринолога.
Давящая боль в сердце и жжение за грудиной
Резко усиливается при положении лежа на спине, часто проявляется в ночное время. Характерны приступы тошноты, позывы на рвоту, изжога. Присутствуют симптомы диафрагмальной грыжи.
Важно!
Физическая нагрузка боль не провоцирует.
Что делать?
Лечение у гастроэнтеролога, возможна операция.
Постоянные боли в грудине и частое сердцебиение у женщин 45 – 60 лет
Боль длительная ноющая в левой часть груди (под левым соском). Сопровождаются приступами жара, усиленным потоотделением, неустойчивым настроением, раздражительностью, плаксивостью, головокружениями, неадекватной возбудимостью, снижением полового влечения, нарушением мочеиспускания, реже – гипертонией. Это типичные симптомы климакса.
Важно!
Не купируется принятием обезболивающих средств, исчезает при физической активности.
Что делать?
Это естественное возрастное состояние. Угрозы здоровью нет. Необходима достаточная физическая нагрузка, водно-контрастные процедуры, ограничение углеводов, прием специальных гормональных препаратов и витаминов. Показано лечение у гинеколога.
Самостоятельный анализ дискомфорта в области сердца
А теперь, когда Вам уже известны многие признаки, Вы можете самостоятельно проанализировать и разобраться в своих ощущениях и отличить приступ, представляющий угрозу здоровью от функциональных болей в сердце. Для этого попытайтесь ответить (да или нет) на вопросы ниже.
Итак, у Вас:
- появилась в сердце ноющая или колющая боль, никуда не отдающая;
- после стресса приступ нарастает, продолжается длительно и медленно проходит;
- во время нагрузки дискомфорт и болевые ощущения не появляются и не усиливаются, а зачастую даже могут исчезнуть;
- прием нитроглицерина не приносит облегчения, но приступ хорошо купируется успокаивающими препаратами.
При ответе на эти вопросы "да" Вам за сердце беспокоиться не следует.
Но не забывайте, что дискомфорт в сердце – это чрезвычайно серьезный симптом. При их появлении необходимо срочно обратиться к кардиологу, который назначит Вам комплексное инструментальное и лабораторное обследование и поставит диагноз. Зачастую под дискомфортом в сердце маскируются другие заболевания и, в то же время, "проявления остеохондроза или желудочные проблемы" могут оказаться заболеваниями сердца. И помните, чем раньше Вы начнете лечение, тем больше шансов на выздоровление. Не запускайте проблему.