Любители пить каждый день по чашечке очень горячего чая значительно повышают риск развития рака пищевода, если они также употребляют алкоголь каждый день или курят, утверждают учёные.
Перспективное групповое исследование, в котором на протяжении 9 лет принимали участие более 450.000 человек, выявило тесную взаимосвязь между употреблением горячего чая каждый день, регулярным потреблением алкоголя, курением и высоким риском развития рака пищевода.
Исследование, проведённое доктором медицинских наук Канцин Юй из Пекинского Медицинского Научного Центра в Китае, было опубликовано 5 февраля 2018 года в «Анналах Внутренней Медицины».
Риск развития рака пищевода оказался в пять раз выше у людей, предпочитающих очень горячий чай и употребляющих более 15 г алкоголя каждый день, по сравнению с людьми, пьющими чай менее одного раза в неделю и употребляющими менее 15 г алкоголя в день.
Кроме того, риск развития рака пищевода практически в два раза выше у тех, кто пьёт очень горячий чай и курит каждый день, чем у некурящих людей, пьющих чай нерегулярно.
«Наши результаты демонстрируют значительное увеличение риска развития рака пищевода, связанное с комбинацией употребления горячего чая, чрезмерного потребления алкоголя и курением», пишет доктор Юй и его коллеги. «Они предполагают, что воздержание от горячего чая может быть полезным для профилактики рака пищевода у людей, которые регулярно потребляют алкоголь или курят».
Исследователи отмечают, что заболеваемость раком пищевода возрастает во всём мире, особенно у мужчин в менее развитых странах. В Китае, где заболеваемость раком пищевода является одной из самых высоких в мире, мужчины, которые регулярно пьют горячий чай, часто курят и потребляют алкоголь.
Исследование включает в себя 456.155 участников в возрасте от 30 до 79 лет, в анамнезе которых не выявлено случаев заболевания раком. Все они были выбраны в период между 2004 и 2008 годами из пяти городских и пяти сельских регионов Китая. На начальном этапе исследования участники предоставили информацию о предпочитаемой температуре чая, а также о других особенностях образа жизни, включая потребление алкоголя и курение.
В результате регулярных обследований на протяжении 9,2 лет было выявлено 1731 случаев заболевания раком пищевода среди 1106 мужчин и 625 женщин.
Несмотря на то, что исследование не выявило повышенного риска заболевания раком пищевода среди участников, которые каждый день пили только чай – очень горячий или нет - авторы исследования подчеркивают, что «регулярное термическое повреждение слизистой оболочки пищевода может инициировать процесс канцерогенеза».
Предыдущие исследования предполагали, что повреждение эпителия нарушает его барьерную функцию, тем самым увеличивая отрицательное воздействие других факторов, таких как чрезмерное потребление алкоголя и курение, отмечают они.
Международное Агентство по Изучению Рака недавно классифицировало горячие напитки с температурой выше, чем 65° C, как «вероятные канцерогены для человека», отмечают авторы.
Сочетание регулярного потребления алкоголя и курения «значительно усиливает связь между употреблением горячих напитков и риском развития рака пищевода».
Авторы исследования считают, что более углублённый анализ, в котором непосредственно измеряется температура чая, будет служить подтверждением полученным результатам.
В сопроводительной редакционной статье Фарин Камангар, доктор медицинских наук Государственного Университета Моргана в Балтиморе, штат Мэриленд, и Нил Д. Фридман, доктор философии Национального Онкологического Института при Государственном Университете Здоровья в Бетесде, штат Мэриленд, согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования.
Гипотеза о том, что потребление очень горячих напитков может вызвать рак пищевода, существует с 1930-х годов, отмечают они. «Несмотря на просчитанную организацию и тщательный анализ данных этого исследования, его результаты являются спорными и могут включать в себя влияние других факторов и обстоятельств», - пишут доктор Камангар и доктор Фридман.
Температура чая оценивалась только со слов участников и лишь на начальном этапе проекта, указывают они. Дальнейший анализ и другие групповые исследования, которые включают в себя данные о температуре потребляемого чая, «предоставят более точные результаты», - полагают исследователи.
До тех пор эти данные «следует интерпретировать с осторожностью», - говорят редакторы. Они отмечают, что любители чая, которые обеспокоены риском развития рака, не должны отказываться от одного из самых популярных напитков в мире.
«Возможно, те из нас, кто предпочитает горячие напитки, должны быть осторожными и давать напитку немного остыть перед тем, ка его пить. Однако результаты этого исследования не должны заставлять людей отказаться от своего любимого напитка. Большинство людей пьёт чай или кофе такой температуры, которая вряд ли вызовет рак », - комментируют редакторы.
«На сегодняшний день исследования не дают никаких достоверных доказательств наличия риска для здоровья, вызываемого потреблением горячих напитков при температуре ниже 65 ° C», - отмечают они. В Соединенных Штатах «кофе обычно потребляется при температуре около 60 °С».
Исследование было поддержано Национальным Фондом Естественных Наук Китая, Национальной Программой Исследований и Развития Китая, Благотворительным фондом Кадури, Wellcome Trust (Великобритания) и Министерством Науки и Технологий Китая.