Аскаридоз - инфицирование, современная диагностика, лечение и профилактика болезни

Аскаридоз - это широко распространенный гельминтоз, характеризующийся симптомами общей интоксикации, поражением чаще кишечника, легких и печени. Встречается исключительно у человека, то есть, нет промежуточных стадий развития во внутренних органах диких млекопитающих и домашних животных, как  это часто бывает при других паразитозах.
 
Заболевание вызывается паразитарными червями, которые называются аскаридами. В мире не существует какой-либо четкой локализации очагов распространения данного паразита. Аскаридоз в одинаковой степени встречается как в странах с высокоразвитым уровнем развития, так и в других, экономически отсталых регионах планеты.
 

Как выглядят аскариды?

Аскариды представляют собой круглых червей длинной тела достигающей в некоторых случаях до 40 см. с острыми концами. Тело червя округлой формы, цвет варьирует, от розового до желто-белого. Как правило, самки аскарид больше самцов в 1.5–2 раза. Самцы также отличаются от самок тем, что у них хвостовой конец острый и немного закруглен.
 

Развитие аскариды

Взрослые особи аскарид обычно паразитируют в тонком кишечнике человека. Встречаются также случаи, при которых эти гельминты локализуются в других органах: аппендикс, толстый кишечник, желчный пузырь и другие. Самка за сутки выделяет примерно около 240000 тысяч яиц. Которые, попадая во внешнюю среду при благоприятных условиях (температура окружающей среды +12-37градусов, и влажность больше 8%) начинают интенсивно дозревать до стадии зрелой личинки.
 
При неблагоприятных условиях внешней среды, имея оболочку из 5 плотных слоев, яйца аскарид могут выживать в почве, воде, фруктах и овощах довольно продолжительное время. В некоторых случаях это время достигает до 7 лет.
 
Чтобы достигнуть полного развития аскариды последовательно проходят четыре стадии развития.

1. Первая стадия характеризуется попаданием яиц аскарид в окружающую среду и созреванием в последующем личинки. В благоприятных условиях окружающей среды яйца аскарид созревают до стадии личинки за 10-15 дней. Затем при попадании в желудочно-кишечный тракт личинки достигают тонкого кишечника.

2. Вторая стадия развития начинается с того момента, когда попавшая в тонкий кишечник личинка, выделяет особые ферменты и растворяет свою наружную оболочку, выходит из неё и проникает сквозь стенку кишечника в вены, которые идут к печени. Этот процесс называется линькой и в последующем продолжается еще несколько раз.

3. Третья и четвертая стадии развития аскарид происходят в легочной системе. Из печени по печеночным венам аскариды проникают в сердце, а оттуда в легкие, где и происходят последующие линьки паразита. Попав в мелкие бронхиолы, аскариды начинают двигаться по направлению к верхним дыхательным путям. В этом им помогают мелкие ворсинки, расположенные по всей внутренней поверхности бронхов, которые рефлекторно активируются при механическом раздражении паразитами.

Заключительным этапом миграции аскарид является их проникновение из бронхов в ротовую полость и последующее заглатывание с выделяемой слюной. Таким образом, завершается круг циркуляции гельминтов по организму, и зрелые аскариды поселяются в тонком кишечнике.
 
 Основное значение линьки для червя состоит в том, что оболочки до определенной стадии миграции помогают аскариде выдержать пагубное воздействие защитных сил организма, направленных против него. А для клинической картины основное значение имеет тот факт, что при линьке происходит обострение существующих симптомов паразитирования аскарид.

Заражение аскаридами

Аскаридоз – как паразитарное заболевание широко распространено по всему земному шару. Наиболее комфортные условия для выживания и распространения паразитов существуют в странах с жарким тропическим климатом, где на протяжении длительного времени сохраняются оптимальная температура почвы и необходимая для развития паразитов повышенная влажность воздуха.
 
Зрелые особи аскарид паразитируют только у человека, поэтому единственным источником заражения являются сами люди. Однажды попав с каловыми массами в благоприятную среду для развития яиц, появляется опасность их распространения на:

1. Фрукты, овощи, питьевую воду
2. Продукты питания
3. А также перенос зрелых яиц гельминтов через загрязнённые руки на предметы обихода, одежду, посуду

 
В заражении человека могут участвовать и обыкновенные мухи, присутствие которых повсеместно распространено в теплое время года.
 
Поев немытое яблоко, грушу или другие фрукты и овощи, просто засунув грязные пальцы в рот яйца гельминтов, оказываются в благоприятной среде для дальнейшего распространения и развития.
 
Механизм передачи аскарид как и большинства кишечных паразитов является фекально- оральным. Это означает, что яйца вышедшие с каловыми массами, через цепь вышеописанных последовательных этапов в конечном итоге попадают в ротовую полость, заглатываются и проникают внутрь организма, в его желудочно- кишечный тракт, где и находят себе постоянное пристанище для дальнейшего роста и развития.
 
Чаще заражаются и болеют:

1. Дети дошкольного возраста, которые посещают садик, и где существует большой риск распространения паразитов от одного ребенка другому.
2. Рабочие станций по очищению канализационных и сточных вод
3. Сантехники

Симптомы аскаридоза

 Клиническая картина в большой степени зависит от этапов, которые проходит паразит, прежде чем окончательно заселяется в кишечнике.
 
В зависимости от количества внедрившихся и достигших половозрелости аскарид, реактивности организма, симптомы заболевания в начальном периоде развития могут существенно отличаться: от легкого недомогания характеризующегося скрытым течением, до ярко выраженных проявлений, значительно нарушающих общее состояние и работоспособность пациента.
 
В большинстве случаев на ранней стадии заболевания появляются симптомы, связанные с общей интоксикацией организма, обусловленной внедрением паразитов в организм и отравляющих его своими выделениями. К ним относятся:

1. Общее недомогание
2. Снижение активности и работоспособности
3. Слабость
4. Раздражительность
5. Головная, мышечная боль

Хотя многие из вышеназванных симптомов и встречаются как начальные признаки многих заболеваний, тщательное изучение эпидемиологических данных в некоторых случаях позволяет предположить присутствие в организме какого-либо паразита.

Вышеуказанные признаки и симптомы появляются не сразу, а постепенно по мере миграции паразита по направлению к кишечнику.
 
Также развитие заболевания в этот период характеризуется волнообразным течением. С периодами затишья и периодами усиления симптоматики, поскольку движение аскарид через печень и легкие, сопровождается линькой паразитов с выбросом в кровь большого количества токсинов, вредно влияющих на организм.
 
В отдельных случаях начальный период сопровождается:

1. Повышенной температурой тела. На протяжении длительного периода времени отмечается температура тела на уровне 37-38 градусов
2. Артралгиями – ноющими болями в области суставов (коленные, локтевые)
3. Миалгиями – боли появляющиеся в мышцах различной интенсивности и локализации
4. Кожной сыпью похожей на мелкоточечную пятнистость, будто кто-то крапивой ошпарил. Может объясняться тем, что во время проникновения паразитов в организм человека в крови повышается количество эозинофилов - клеток, отвечающих также и за аллергические процессы, при которых очень часто появляются различного рода высыпания на коже и слизистых. Сыпь распространяется по всему телу, иногда сопровождается сильным зудом

При прохождении аскарид через печень отмечают:

1. Чувство боли в правом подреберье
2. Тошноту после приема жирной, жареной пищи
3. Чувство дискомфорта в животе
4. Иногда увеличивается печень в размере и её можно почувствовать, если слегка приложить ладонь в правом подреберье и слегка надавить пальцами вглубь

При прохождении через легочную систему появляются:

1. Сухой кашель
2. Одышка, появляющаяся при умеренной и большой нагрузке
3. Боль в грудной клетке

Стадия развернутых клинических проявлений выражается в виде двух основных синдромов (совокупность симптомов появляющихся при какой-либо причине):
 
Поражение желудочно-кишечного тракта
При этом все проявления связаны с присутствием аскарид в кишечнике, то есть нарушают его работу. В него включаются такие симптомы как:

• Нарушения аппетита – может увеличиваться при легком течении и неосложненных случаях. Связан с тем, что паразиты питаются теми же веществами что и сам человек, отсюда и желание съесть больше пищи. Или наоборот уменьшается, когда аскариды значительно раздражают или повреждают слизистую оболочку кишечника.
• Боли в области живота – появляются самостоятельно, либо при ощупывании живота ладонью. Связывают с раздражением механических рецепторов кишечника и рефлекторной болевой реакцией передней брюшной стенки. Боли могут носить разлитой характер, быть ноющим или схваткообразными.
• Тошнота, рвота – также связаны с жизнедеятельностью паразитов в кишечнике, при которой перистальтические волны (продвигают постепенно пищевой комок) гладкой мускулатуры кишечника направлены не в сторону анального отверстия а, наоборот, по направлению к пищеводу.

Общее недомогание
При этом отмечается интоксикация продуктами жизнедеятельности гельминтов, которые всасываются в кровь и отрицательно влияют на центральную нервную систему (ЦНС). К данным симптомам относят:

• Общую слабость, утомляемость
• Нарушение сна
• Головную боль – ноющего характера
• Головокружение
• Снижение работоспособности

Дети становятся капризными неспокойными, часто вздрагивают во время сна. Независимо от возраста будь-то дети или взрослые – все теряют в весе иногда очень значительно.
 

Осложнения аскаридоза

Все возможные осложнения, связанные с паразитированием аскарид встречаются преимущественно у детей, у которых длительное время растут и размножаются указанные паразиты.

Нарушение пищеварения
Необходимо отметить, что аскариды могут закрывать просвет кишечника и тем самым нарушают кишечный транзит. В результате постепенно:

• Нарастает внутрикишечное давление, сдавливая кровеносные сосуды, участвующие в доставке кислорода и обмене питательных веществ
• Накапливаются токсины, которые затем всасываются в кровь и вызывают значительные расстройства функций важных органов и систем
• Обильная рвота желудочным и кишечным содержимым не приносящая значительного облегчения. Возникает вследствие обратных перистальтических волн гладкой мускулатуры кишечника

Если своевременно не оказать срочную медицинскую помощь, то может развиться грозное острое заболевание под названием перитонит.
Перитонит
Это грозное осложнение вызвано воспалением брюшины – оболочки состоящей из двух листков и покрывающей внутренние органы, находящиеся внутри брюшной полости.
 
Кишечную непроходимость и перитонит требуют срочного хирургического вмешательства, при котором удаляют причину вызвавшую данные осложнения, в нашем случае это клубок, сформировавшийся из аскарид.
В других случаях аскариды попадают в другие смежные области, соседствующие с желудочно-кишечным трактом.

1. При попадании паразитов в желчный пузырь или желчные протоки возникает воспаление внутренних оболочек: желчного пузыря – холецистит, или протоков желчных путей – холангит, с последующим закрытием просвета желчных ходов и нарушением оттока желчи из печени в кишечник. Данные изменения ведут к застою и повышению давления желчи во внутренних печеночных протоках, что впоследствии вызывает воспалительные процессы в печеночной ткани (холестатический гепатит). Характеризуется:

• Желтушность кожных покровов – появляется в результате нарушения обмена желчных кислот.
• Болью в правом подреберье особенно после жирной жаренной соленой перченой пищи
• Тошнотой, рвотой также после обильного приёма жирной пищи

2. Описаны редкие случаи попадания аскарид в печеночные вены затем в общий кровоток с занесением паразитов в сердце с летальным исходом.
3. Проникновение аскарид в аппендикс вызывает его острое воспаление – аппендицит
4. С рвотными массами паразиты проникают в желудок затем в пищевод, ротовую полость и даже могут заглатываться и попадать повторно в дыхательную систему

Диагностика аскаридоза

В связи с тем, что на ранних стадиях развития аскаридоза клиническая картина характеризуется множественностью разнообразных симптомов, поставить правильный и точный диагноз зачастую бывает сложно. Диагностику данного паразитоза осуществляют, прибегая как, к помощи клинических и лабораторных данных, так и принимая во внимание данные эпидемиологического исследования.
Вначале собирают данные указывающие на:

• Возможный источник заражения
• Сколько прошло времени с момента появления первых клинических симптомов
• С кем контактировал пациент до обращения за первичной медицинской помощью

Лабораторные анализы при аскаридозе

 Общий анализ крови показывает:

1. Анемию – уменьшение количества красных кровяных телец, таких как эритроциты с гемоглобином. Возникает вследствие вредного влияния токсинов попадающих в кровь в процессе жизнедеятельности аскарид, а также из-за нехватки питательных веществ.

• Гемоглобин норма 120-140 г/л
• Эритроциты норма 3,5-5,5 млн/мл

2. Эозинофилию – увеличивается одна из фракций белой крови, (то есть лейкоцитов) под названием эозинофилы. Эозинофилы нейтрализуют гистамин – биологически активное вещество, в избытке выделяющееся при проникновении паразитов в организм. Норма 0-5%.

При продолжительном носительстве аскарид количество эозинофилов в крови продолжает неукоснительно расти и может достигать довольно значительных величин до 15-25%. Однако, необходимо помнить, что, повышение количества эозинофилов и анемия не являются строго специфичными признаками аскаридоза, так как могут появляться при наличии любого другого паразита в организме или других аллергических состояниях.

Рентгенологические обследования при аскаридозе

Простая рентгенограмма легких наряду с эозинофилией может косвенным образом навести на мысль о присутствии аскаридоза.
 
При прохождении через легочную систему аскариды вызывают мелкие очаговые воспалительные изменения в легких, которые остаются видны продолжительное время на рентгенографических снимках. Указанные выше патологические процессы в легочной ткани позволяют предполагать совместно с другими диагностическими признаками наличие аскарид в организме, а именно в фазу, когда паразиты только находятся на стадии миграции в легких на пути к постоянному месту паразитирования – кишечнику.

Диагностика кишечной фазы развития паразитов не представляет больших затруднений, поскольку наряду с клиническим гастроинтестинальным синдромом, при проведении анализа кала на наличие яиц гельминтов, можно легко обнаружить следы присутствия того или иного паразита в кишечнике.
 
Следует учитывать, что при однократном исследовании кала, отсутствие яиц гельминтов не означает, что нет аскарид, и не дает повода постановки окончательного отрицательного диагноза. Отсутствие яиц бывает в следующих случаях:
 

1. В кишечнике обитает одна самка или только один самец. Поэтому нарушается цикл размножения аскарид, и нет появления нового потомства.
2. При паразитировании слишком молодых и не полностью сформировавшихся особей, либо наоборот цикл жизни аскарид подходит к завершению, и они теряют способность размножаться
3. В некоторых случаях, при лечении других болезней различными лекарственными препаратами, одновременно нарушается и размножение аскарид.

Подробную информацию об анализе кала на яйца глист - о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье: Анализ кала на яйца глист.
 
В таких случаях прибегают к биохимическим анализам, которые определяют присутствие продуктов обмена аскарид – летучих жирных кислот в моче.

Лечение аскаридоза

Современные методы лечения позволяют быстро и без каких-либо вредных последствий для организма, избавиться от присутствия паразитирующих гельминтов в организме человека.
 
Существуют несколько видов противогельминтных лекарственных средств, механизмы, действия которых предусматривают угнетение жизнедеятельности гельминтов, парализующее влияние на мышечный аппарат червей, с последующим выходом из обычного места обитания паразитов наружу и их гибелью.
 
Обращаем Ваше внимание не то, что эффективное лечение аскаридоза возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста!
 
В раннем периоде аскаридоза обычно применяется медикаментозное лечение
Мебендазол (вермокс) – таблетки по 100мг
Принимают по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3-4 дней
Препарат очень эффективен, не только в отношении аскарид, но и угнетает жизнедеятельность многих других видов гельминтов.
Противопоказанием служит беременность и весь период лактации.
 
В кишечной фазе паразитирования аскарид назначается:
Левамизол (декарис) – таблетки по 50-150мг
 
Рекомендуется принимать:

• Для взрослых – 150мг однократно
• Для детей – 2.5-5мг/кг массы тела также в один прием

Препарат угнетает обмен веществ, а также парализует мускулатуру аскарид, способствуя скорейшему избавлению организма человека от паразитирующих организмов.
Противопоказанием для назначения данного препарата является также беременность и тяжелые нарушения со стороны работы печени.
Пирантел (комбатрин) – выпускается в виде таблеток по 125-250мг
Очень активный препарат в отношении большинства видов кишечных паразитов и к тому же проявляет свою активность независимо от фазы развития аскаридоза.
Принимают во время еды:
Детям в зависимости от веса и возраста назначают 125 - 250мг
Детям от 15 лет и взрослым рекомендуют 500мг
Для лечения достаточно единожды принять лекарственное средство. Курсовая доза составляет до 500мг.
Эффективность лечения оценивают после выведения аскарид, только после двух повторных отрицательных лабораторных анализов с интервалом в две недели после окончания приема антигельминтных препаратов.

Профилактика аскаридоза

Профилактические мероприятия в предотвращении аскаридоза направленный в первую очередь на то, чтобы избежать инфицирование человека.

Профилактические меры включают в себя:

1. Активное выявление лиц с возможным носительством паразитов. Данные мероприятия проводят преимущественно в дошкольных учреждениях, путем периодических медицинских осмотров детей с забором мазков из промежностной области для лабораторного исследования на наличие яиц гельминтов.
2. Обучение детей соблюдать элементарные гигиенические правила:

• После туалета и перед приемом пищи всегда мыть руки с мылом
• Перед тем как съесть сырой фрукт или овощ обязательно его обмыть горячей кипяченой водой
• Постригать ногти на пальцах рук по мере их вырастания
• Каждый день менять нательное белье

3. Профилактический прием противогельминтных препаратов лицам, живущим в очаге распространения паразитов. Примером может служить препарата Пиперазин.

Препарат пиперазин применяется однократно
Детям от 7 лет старше рекомендуют 1.5-2.0 г. Если одна таблетка содержит 0.5г то следует принять 3-4 таблетки вместе
Взрослым назначают 3.0-4.0г. то есть 6-8 таблеток за один прием
 

4. Мероприятия, проводимые в очаге, направленные на уничтожение возможных источников распространения яиц гельминтов. Сюда включают:

• Обработка всех поверхностей полов, столов, тумбочек и др. дезинфицирующими средствами. Примером может служить любое моющее средство, содержащее слабый раствор хлорной извести.

Смена нательного белья каждый день. Использованное нательное, постельное белье кипятят в течение 5-10 минут, затем стирают с использованием детергентов.

Как происходит заражение аскаридами у детей?

Заражение аскаридами у детей происходит намного чаще, чем у взрослых. Так в эндемических районах аскаридоз выявляют у 30% дошкольников. Высокий уровень заболеваемости связан с тем, что дети недостаточно соблюдают правила гигиены, чаще едят немытые овощи и фрукты, берут руки в рот, грызут ногти.

Заражение аскаридами у детей не происходит при непосредственном контакте с больным или его выделениями. Хотя яйца глистов и выделяются с фекалиями больного человека, но в этот момент они не опасны. Чтобы заражение произошло, яйцо должно дозреть в грунте минимум 9 дней, тогда в нем сформируется личинка, способная паразитировать в теле человека. Поэтому, в отличие от других гельминтозов и кишечных инфекций, ребенок не может заразиться аскаридами, не помыв руки после посещения туалета.

Заражение аскаридами у детей происходит в следующих ситуациях:

• При потреблении в пищу немытых или плохо помытых овощей, фруктов и ягод, на которые попали частицы грунта с яйцами аскарид. Наибольшую опасность представляют плоды и зелень с участков, которые удобрялись человеческими фекалиями.
• При облизывании пальцев и обгрызании ногтей, под которыми была грязь с яйцами гельминтов.
• При занесении яиц мухами, муравьями или грязными руками на продукты питания и предметы быта, которые ребенок может взять в рот.

Яйца аскарид часто выявляются:

• на грязных руках и под ногтями;
• на монетах и банкнотах;
• на дверных ручках;
• на поручнях общественного транспорта;
• на продуктах питания, загрязненных грунтом;
• в пыли.

С этих предметов яйца гельминтов могут быть занесены в рот грязными руками. Поэтому отучайте детей от привычки брать руки в рот.

Какие симптомы аскаридоза у детей?

Симптомы аскаридоза у детей должны знать все родители. Дело в том, что эти гельминты могут значительно ухудшить состояние здоровья, к тому же они широко распространены среди детей от 1-го до 14-ти лет. А вот дети до года болеют относительно редко, что связано с особенностями их питания.

Симптомы ранней (миграционной) фазы проявляются на протяжении 7-14 дней. В этот период личинка мигрирует из кишечника через печень и легкие, после чего повторно оказывается в тонком кишечнике.

• Повышение температуры до 38°C без насморка и боли в горле. Лихорадка – реакция организма на появление паразита.
• Сухой кашель, который может быть принят за аллергический бронхит, возникает при проникновении личинок в легкие.
• Сухие и влажные хрипы в легких.
• На рентгене видны небольшие очаговые изменения различных форм (округлые, звездчатые). Характерно, что на контрольном снимке, сделанном через несколько дней, одни очаги бесследно исчезают, а другие появляются.
• Астматические приступы связаны с резким сокращением гладкой мускулатуры бронхов и сужением их просвета. Приступы могут быть рефлекторной реакцией на проникновение личинок в легкие. Они проявляются:
  • свистящей одышкой;
  • судорожным кашлем;
  • сдавленностью в груди;
  • чувством страха.
• Тошнота, признак отравления токсинами, выделяющимися при линьке паразитов.
• Боли в суставах и мышцах также связывают с интоксикацией.
• Нервозность, раздражительность, плаксивость и истерические припадки при отравлении нервной системы.
• Нарушения сна: ребенок ворочается во сне, покашливает, вскрикивает, жалуется на кошмары, у него обостряются ночные страхи.
• Боли в правом подреберье свидетельствуют о миграции личинок в печень.
• Мелкая сыпь на теле, иногда зудящая в виде крапивницы или пузырьков с прозрачным содержимым, которые локализуются на кистях и стопах – результат аллергизации организма.
• Пастозность лица и век связана с отеком кожи из-за аллергической реакции.
• В крови повышенный уровень эозинофилов.

Симптомы аскаридоза у детей обостряются во время линьки личинок. Она происходит примерно на 6-й, 10-й, 15-й и 25-30-й день развития личинки. Это соответствует различным периодам миграции: печень, легкие, кишечник, а последняя линька означает момент перехода личинки в половозрелую взрослую особь и начало кишечной фазы. После этого, при наличии в кишечнике особей обоих полов, в кале появляются яйца аскарид.

Симптомы поздней (кишечной) фазы вызваны повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника и нарушением всасывания питательных веществ. Симптомы могут длиться от 6-ти месяцев до года.

• Тошнота, отрыжка и рвота связанны с обратной перистальтикой тонкой кишки и желудка.
• Снижение или повышение аппетита объясняется нарушением обмена веществ.
• Неустойчивый стул – запоры или поносы вызваны нарушением сократительной способности кишечника.
• Периодические боли в животе, в районе пупка, связаны с раздражением аскаридами чувствительных рецепторов кишечника.
• Урчание в животе и повышенное газообразование свидетельствуют о дисбактериозе, вызванном деятельностью аскарид.
• Зуд и покраснение вокруг ануса возникает из-за раздражения кожи продуктами жизнедеятельности аскарид.
• Похудание, иногда значительное, связано с тем, что гельминты поглощают питательные вещества, поступающие в кишечник.
• Снижение артериального давления у некоторых детей является симптомом интоксикации.
• Ухудшение зрения вызвано нарушением всасывания витамина А.
• Быстрая утомляемость, отставание в развитии, снижение успеваемости – признаки того, что нервная система страдает от дефицита витаминов и отравления токсинами.
• Аскариды сохраняют подвижность. Они могут подниматься в желудок и глотку или спускаться в нижние отделы кишки. Поэтому длинные (до 40 см) округлые черви иногда могут выделяться при кашле, рвоте или с калом.

Косвенным признаком, указывающим на аскаридоз у детей, является ослабление иммунитета. Часто возникают респираторные заболевания, которые протекают тяжело и длительно, нередки стоматиты, гингивиты, гнойные воспаления на коже.

Как лечить аскаридоз народными методами?

1.      Корень аира. 1 ст.л. измельченных корневищ залить стаканом кипящей воды. В закрытой посуде выдержать на водяной бане 15 минут. Охладить 45 минут. Отвар процедить и принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.
Детям при аскаридозе дают очищенный тертый корень аира, смешанный в равных пропорциях с медом. По 1 ч.л. кашицы принимают 2-3 раза в день до еды. Смесь готовят ежедневно. Взрослые могут использовать порошок из высушенного корня. В аире содержится алкалоид, оказывающий губительное действие на аскарид.

2.      Травяной сбор. В его состав входят:

• зверобой;
• багульник;
• любисток;
• земляника;
• девясил.

Измельченное растительное сырье берут в равных пропорциях. Столовую ложку смеси заливают стаканом горячей воды, кипятят на слабом огне в течение 15 минут и охлаждают. Доводят кипяченой водой до первоначального объема и процеживают. Средство принимают по половине стакана утром и перед сном.

3.      Порошок пижмы с медом. Высушенные цветки пижмы измельчают в ступке. 1/3 чайной ложки полученного порошка смешивают с равным количеством меда. Принимают 2 раза в день натощак. Курс лечения 3-7 дней. Горечи, флавоноиды и эфирные масла, содержащиеся в цветках пижмы, обладают глистогонным и противовоспалительным эффектом. Они заставляют глистов покинуть кишечник.

4.      Пижма и полынь. Цветки пижмы и листья полыни высушивают и измельчают в порошок с помощью кофемолки или ступки. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях. Смесь принимают по ½ чайной ложки, в сухом виде, запивая водой 1 раз в день. Лечение длится 25-30 дней и способствует избавлению от глистов, улучшению аппетита и нормализации процессов пищеварения.

Лечение аскаридоза народными методами должно сопровождаться приемом слабительных препаратов: морская капуста, семя льна, Бисакодил, Гутталакс. Эти лекарственные средства ускоряют удаление аскарид из кишечника.

Во время лечения аскаридоза народными методами в меню вводят большое количество продуктов обладающих глистогонным эффектом:

• чеснок;
• гранатовый сок;
• грецкие орехи;
• сырые тыквенные семечки.

Какая нужна диета при аскаридозе?

Диета при аскаридозе направлена на то, чтобы облегчить работу желудочно-кишечного тракта, а также восполнить дефицит витаминов и питательных веществ, возникший из-за присутствия глистов. Кроме того, в меню включают продукты, обладающие противоглистными свойствами, это:

• лисички;
• лук и чеснок в свежем виде;
• вишня;
• земляника;
• тыквенные семечки;
• сердцевины абрикосовых косточек.

Эти продукты содержат вещества, оказывающие губительное действие на аскарид. Они не могут ими питаться и покидают кишечник.

Продукты, оказывающие слабительное действие ускоряют очищение организма от гельминтов:

• сырые овощи, богатые клетчаткой – помидоры, свекла, тыква, зелень, ягоды, яблоки;
• сухофрукты – инжир, курага, чернослив;
• кисломолочные продукты – простокваша, кефир, наринэ;
• растительные масла: подсолнечное, оливковое, льняное;
• отруби;
• специи – имбирь, красный перец;
• вода 8-10 стаканов в день.

Источники витамина А, всасывание которого резко уменьшается при этом виде гельминтозов:

• рыбий жир;
• морковь;
• брокколи;
• абрикосы;
• петрушка;
• болгарский перец;
• листья салата;
• черноплодная рябина;
• хурма.

Если больной аскаридозом значительно худеет, то необходимо повысить калорийность рациона. Для этого рекомендуют питаться 4-5 раз в день. Пищу принимают небольшими порциями в одно и то же время. В рацион включают:

• арахис и арахисовое масло;
• постное красное мясо;
• куриные грудки;
• куриные и перепелиные яйца;
• сухофрукты и орехи;
• сметану и сливки.

Исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку тонкого кишечника и усиливающие токсическое действие на печень:

• алкоголь;
• копченое;
• жирное;
• острое.

Возможно ли самоизлечение при аскаридозе?

Самоизлечение при аскаридозе возможно. Срок жизни аскариды менее года, в редких случаях до 15 месяцев. После смерти гельминт покидает организм вместе с содержимым кишечника и наступает выздоровление. Человек может даже не подозревать, что переболел аскаридозом, так как в 85% случаев течение болезни бессимптомное.

После самоизлечения при аскаридозе на протяжении 6-ти месяцев сохраняется иммунитет от повторного заражения. Специальные антитела не допускают миграции и линьки личинок. Однако эту защиту нельзя назвать надежной. Поэтому при попадании в организм инвазивных личинок возможно новое заболевание.

Возможно ли совместное заражение аскаридозом и энтеробиозом?

Аскаридоз и энтеробиоз – самые распространенные гельминтозы, особенно в детских коллективах, где от этих болезней страдает каждый третий ребенок.

В отличие от аскаридоза, энтеробиоз (вызываемый острицами) передается при непосредственном контакте от больного человека здоровому. В связи с этим энтеробиоз встречается в 3 раза чаще. Только в 20% случаев энтеробиоз сопровождается аскаридозом. У таких больных ярче выражены симптомы заболевания:

• снижение веса;
• нарушения стула;
• боли в животе;
• слабость, снижение работоспособности;
• плаксивость и раздражительность;
• зуд вокруг ануса, особенно в ночное время.

Совместное заражение двумя видами гельминтов значительно снижает иммунитет, вызывает интоксикацию и аллергизацию организма, а у детей может стать причиной отставания в умственном развитии. Поэтому при выявлении аскаридоза и энтеробиоза в обязательном порядке назначают лечение препаратами, уничтожающими оба вида гельминтов:

• Мебендазол;
• Альбендазол;
• Пирантел;
• Пиперазина адипинат.

Принимать препараты необходимо всем членам семьи независимо от их самочувствия и наличия симптомов. Это делается для профилактики повторного заражения. К счастью, такое лечение очень эффективно и уничтожает гельминтов за 3-5 дней.

Можно ли заразиться аскаридозом от животных

Некоторые люди ошибочно считают, что можно заразиться аскаридозом от домашних животных (кошек, собак, свиней) и рекомендуют 1 раз в год проходить профилактическое лечение. Это утверждение в корне неправильное. Причиной аскаридоза у детей и взрослых является только аскарида человеческая. В организме домашних животных она может паразитировать, но не достигает половой зрелости и не выделяет яйца, а значит, животное не может стать источником заражения. А вот бесконтрольный прием антигельминтных препаратов, особенно в завышенной дозировке, оказывает губительное действие на печень.

Но при некоторых обстоятельствах общение с домашними животными может привести к заражению:

• На шерсти животного могут быть яйца гельминтов, попавшие с грунта. С шерсти они попадают на руки и пищевые продукты, а оттуда в рот.
• Инвазионные личинки паразитов могут быть в пасти животного, после того как оно поело корм с земли. Поэтому не стоит целовать животное и позволять ему лизать человеку лицо.
• Животное может занести яйца гельминтов на лапах, и они окажутся на предметах быта.

Учитывая эти факторы, хозяева животных больше рискуют заразиться аскаридозом, но при выполнении правил личной гигиены эта опасность сводится к нулю.

Какое эффективное лечение аскаридоза?

Если предположительно произошло заражение аскаридозом, то на протяжении инкубационного периода (2-8 недель) необходимо укреплять естественную защиту организма. Для этого подходят витаминно-минеральные комплексы и натуральные иммуностимулирующие средства: настойка женьшеня, эхинацеи, элеутерококка. У людей с крепким иммунитетом организм избавляется от аскаридоза на стадии миграции личинок.
Яйца аскарид не обнаруживаются в кале на протяжении первых 2-х месяцев после заражения, так как особь еще не достигла половой зрелости и не начала размножаться. Поэтому для определения аскаридоза проводят иммунологическое исследование – делают анализ крови из вены на наличие специфических антител к аскаридам – IgG к Ascaris Lumbricoides.

1. Личиночная фаза. Если данные иммуноглобулины выявлены, это может свидетельствовать о недавнем заражении и о том, что личинки мигрируют в организме. Для укрепления защитных свойств организма и уменьшения проявлений аскаридоза используют:

• Витамины – препараты железа, витамин В12, фолиевая кислота, Ревит.
• Антигистаминные препараты – Супрастин, Кларитин.
• Бронходилататоры при спазме бронхов – теофиллин, эуфиллин. Кашель при аскаридозе не лечат. Он проходит самостоятельно, когда личинки покидают легкие.
• Антибиотики при присоединении вторичной инфекции и развитии воспалений.
• Противогельминтные препараты, воздействующие на личинок – мебендазол (Вермокс).

2. Кишечная фаза. При выявлении в кале яиц глистов или самих паразитов врач-инфекционист назначает лечение исходя из возраста и веса больного. Эффективное лечение аскаридоза в кишечной стадии – это дегельментизация одним из препаратов:

• Левамизол (Декарис);
• Пирантел (Комбатрин).

Спустя 3 недели после лечения делают повторный анализ кала. Если обнаруживаются яйца глистов, то необходим еще один курс лечения антигельминтными средствами. Он избавляет организм от аскарид, которые во время первого этапа были еще на стадии личинки, поэтому препараты на них не подействовали.

Помните: лабораторно подтвержденный аскаридоз в обязательном порядке требует лечения противогельминтными препаратами, в противном случае возможно развитие осложнений.