38 неделя беременности

Итак, наступила тридцать восьмая неделя беременности, и вы выходите на финишную прямую. Если сейчас малыш решит появиться на свет, то роды будут срочными, а ребенок – доношенным. Многие женщины, беременные двойней, родили еще на предыдущих неделях. Ваш ребенок полностью сформирован и готов к тому, чтобы появиться на свет. Однако, не стоит торопить события. Некоторые будущие мамы используют разные народные способы, чтобы поскорее вызвать роды. В большинстве своем эти методы бесполезны, а некоторые даже опасны. Вы, конечно же, уже поскорее хотите посмотреть на своего малыша и подержать его на руках. Но нужно еще немного подождать. Возможно, вы одна из тех женщин, которые родят только на 41 или на 42 неделе беременности – и такой срок тоже будет считаться нормальным.

Признаки и симптомы 38 недели беременности

На тридцать восьмой неделе беременности у вас могут появиться новые не очень приятные ощущения. Зачастую плод на этом сроке сильно опускается вниз и прижимается к выходу из малого таза, попутно сдавливая сосуды и нервы. В результате будущую маму беспокоят боли в области влагалища и нижних конечностей, которые напоминают удар электрическим током. В ногах нередко возникает онемение. Терпеть осталось недолго: через две, максимум четыре (в норме) недели ваш малыш появится на свет, и эти симптомы перестанут вас беспокоить.

Схватки Брэкстона-Хикса некоторых будущих мам беспокоят уже давно, а другие только начинают их ощущать. Это индивидуально. Если схватки не болезненные и быстро проходят после того, как вы изменили положение тела, поводов для паники нет: пока это всего лишь «тренировка» в преддверии родов. Если же ощущения болезненные, долго не проходят и нарастают, нужно срочно ехать в родильный дом.

Проблемы со сном. На последних неделях беременности для этого симптома есть тысяча и одна причина. Будущая мама может плохо спать из-за сильных переживаний, беспокойных мыслей, болей в области таза, поясницы, нижних конечностях, судорог в ногах, частых позывов в туалет (ведь теперь увеличившийся и опустившийся плод стал сильнее давить на мочевой пузырь). Для того чтобы по ночам хорошо спалось, выполняйте ежедневно физические упражнения, старайтесь не пить и не наедаться перед сном. По вечерам избегайте телевизора, компьютера и гаджетов. Лучше почитать, послушать приятную музыку или принять ванну.

Увеличение влагалищных выделений. Если они имеют водянистую консистенцию, то таким образом ваш организм пытается защитить будущего ребенка от инфекции. Если же из влагалища выходит густая слизь, одной массой или небольшими порциями, то, возможно, это выделяется слизистая пробка, которая закрывала вход в матку во время беременности. Значит, осталось недолго до начала родов. Если выделяется много жидкости, возможно, это отходят воды.

Проблемы с кожей живота. Она сильно растягивается, и поэтому на ней появляются растяжки, беспокоит зуд. Исправить ситуацию поможет обильное питье и применение увлажняющих средств для кожи. После родов зуд пройдет, а растяжки побледнеют и станут практически незаметными. Если на животе появилась сыпь – это уже не норма, нужно обратиться к врачу.

Отеки на ногах, как правило, локализуются в области стоп и лодыжек. На 38 неделе беременности они могут немного усилиться, это нормально. Быстрое нарастание отеков может свидетельствовать о серьезном осложнении – преэклампсии. Улучшить состояние ног можно с помощью двух простых мер:

• Когда лежите, кладите ноги на возвышение, например, на подушки, или на спинку дивана, или обоприте о стену.
• Чаще гуляйте на свежем воздухе. Это полезно во многих отношениях, в том числе помогает улучшить кровоток в сосудах нижних конечностей.

Беспокойство и тревожные мысли нарастают по мере приближения даты родов. Постарайтесь занять свою голову чем-нибудь другим. Посмотрите интересный фильм, почитайте книгу, найдите себе хобби, пригласите в гости подруг. Если у вас больше двух недель сохраняется плохое настроение, с которым никак не получается справиться, обратитесь к врачу: возможно, это депрессия.

У большинства будущих мам сейчас из груди выделяется молозиво – густая жидкость желтоватого цвета. Молозиво – это предшественник «настоящего» грудного молока. В нем содержится много антител, которые защитят малыша от инфекций, много белка, в отличие от обычного грудного молока, которое богато жирами и сахарами. Обычно молозиво начинает выделяться в третьем триместре, у разных женщин это происходит немного в разные сроки. Если ваша грудь начала его вырабатывать – пора купить бюстгальтер для будущих мам. Он защитит одежду от промокания, обеспечит хорошую поддержку для вашей груди, которая сейчас успела сильно увеличиться в размерах.

Частые мочеиспускания – результат того, что ребенок опустился и стал сильнее давить на мочевой пузырь. Несмотря на то, что этот симптом, возможно, стал причинять большие проблемы, ни в коем случае не ограничивайте количество потребляемой жидкости. Это грозит обезвоживанием и некоторыми опасными осложнениями. Больше пейте в первой половине дня и меньше – на ночь. Кофе во время беременности не противопоказан в небольших количествах, но, если вас часто тянет в туалет, от этого напитка стоит отказаться, потому что кофеин обладает мочегонными свойствами.

Диарея приходит на смену запорам, которые беспокоили будущих мам в предшествовавшие недели. Организм готовится к родам, и гормоны влияют на работу гладких мышц, расположенных в стенках внутренних органов. Под прицел попадает не только матка, но и кишечник, отсюда жидкий стул. Ешьте меньше пищи, богатой жирами и клетчаткой.

Молочные железы к концу беременности успевают сильно увеличиться. Если этого не произошло, и вам кажется, что ваша грудь слишком маленькая, не стоит переживать: это не повлияет на вашу способность кормить ребенка молоком.

Многие симптомы на тридцать восьмой неделе беременности могут причинять сильный дискомфорт. Старайтесь отнестись к этому по-эпикурейски, как к подготовке к предстоящему материнству. Ведь когда малыш появится на свет, вас также ожидают бессонные ночи, новые переживания, постоянное чувство усталости.

Беременность на 38 неделе двойней

Более чем у половины женщин, беременных двойней, роды происходят на тридцать седьмой неделе. Если у вас еще этого не произошло, то сейчас, на 38 неделе, вероятность того, что ваши малыши появятся на свет, очень высока.

В настоящее время женщин, беременных двойней, стало больше за счет применения ЭКО и других вспомогательных репродуктивных технологий. С одной стороны, для родителей это двойное счастье, но и некоторые риски при многоплодной беременности повышены:

• Если у малышей общая плацента, то риск мертворождения повышается в 13 раз, а если отдельные плаценты – в 5 раз по сравнению с одноплодной беременностью.
• Роды при двуплодной беременности происходят в более ранние сроки. Организмы малышей могут оказаться не совсем созревшими, это повышает некоторые риски для их здоровья.
• Может возникать специфическое осложнение – синдром фето-фетальной трансфузии. Он развивается при монохориальных (когда плоды имеют общую плаценту) беременностях в 5–17% случаев. Из-за сообщения сосудов один ребенок получает больше крови, другой – меньше. В тяжелых случаях, если не проводить лечение, смертность плодов от синдрома фето-фетальной трансфузии составляет 60–100%.

На каких же сроках оптимальны роды при многоплодной беременности? Специалисты отвечают на этот вопрос по-разному. Например, во Франции и Англии рекомендуется, чтобы плоды с общей плацентой появлялись на свет уже на 34 неделе.

Недавно ученые провели большой анализ 32 исследований, в которых в общем количестве приняло участие 35 000 женщин, беременных двойней. Исследователи сравнили, как от срока родов зависит риск мертворождения, младенческой смертности, таких осложнений у новорожденных, как респираторный дистресс-синдром, септицемия, судороги, состояния, требующие помощи в условиях отделения интенсивной терапии.

На основе анализа были даны следующие рекомендации:

• Оптимальный срок родов при общей плаценте – 36 недель.
• Оптимальный срок родов, когда дети имеют отдельные плаценты – 37 недель.

Если ориентироваться на эти рекомендации, то получается, что тридцать восемь недель – это даже уже немного поздновато.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Тридцать восьмая неделя беременности – это сколько?

На нашем сайте идет речь об акушерских сроках беременности, которые отсчитываются с первого дня последних месячных. Аналогичным методом расчетов пользуются и акушеры-гинекологи, хотя реально встреча яйцеклетки со сперматозоидом происходит примерно на две недели позже. Дело в том, что «настоящий» эмбриональный срок беременности невозможно точно рассчитать, потому что процесс оплодотворения не сопровождался какими-либо заметными симптомами, и женщина не может сказать, в какой именно день это произошло. В то же время, дату начала последних месячных будущие мамы, как правило, помнят очень хорошо.

Соотношения между акушерским и эмбриональным сроками беременности выглядят примерно следующим образом:

• 38 недель акушерского срока – это 36 недель эмбрионального;
• 38 недель эмбрионального срока – это 40 недель акушерского.

Если рассчитывать по акушерскому сроку, то беременность в среднем продолжается 40 недель, а если по эмбриональному – 38.

Сейчас вы беременны примерно 8 месяцев и 2 недели. Если у вас в животике один плод, то роды начнутся примерно через две недели.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Что происходит с плодом на 38 неделе беременности?

На тридцать восьмой неделе беременности ваш будущий ребенок достигает размеров зимней тыквы. Длина его тела составляет около 50 см, масса – 3 кг. Конечно же, эти показатели индивидуальны. На поздних сроках беременности и при рождении все детки имеют разные размеры.

Сейчас плод полностью готов к тому, чтобы появиться на свет. У него сформировались и хорошо функционируют все органы и системы. Под кожей развит слой жировой ткани.

На головке будущего ребенка есть волосики длиной 2–3 см. Но это индивидуально. Одни детки рождаются «волосатыми», другие практически лысыми – это не влияет на то, насколько густыми станут волосы малыша в будущем. Точный цвет волос тоже пока неизвестен: возможно, потом он станет совсем не таким, как сразу после рождения.

Большинство малышей рождается с серыми и голубыми глазами. Пока в радужке мало пигмента. Когда впоследствии он накопится, цвет может поменяться с голубого на коричневый.

Во время внутриутробного развития кожу будущего ребенка покрывает сыровидная смазка – vernix caseosa. Она представляет собой густую жирную творожистую массу серо-белого цвета. Больше всего ее в области спины, шеи, поясницы, ягодиц, лица, ушей. В состав сыровидной смазки входят жиры, эпителиальные клетки, холестерин, гликоген.

Vernix caseosa нужна для того, чтобы защитить кожу ребенка от воздействия околоплодных вод и облегчить его прохождение через родовые пути. После рождения ее остатки видны на теле малыша. Количество сыровидной смазки бывает разным, это индивидуально. Например, у недоношенных детей ее мало. Если сыровидной смазки много, и в ней присутствует много слизи, крови из родовых путей мамы, это грозит некоторыми проблемами с кожей у новорожденного.

За последние недели большие изменения произошли в нервной системе плода. В ней появились новые нервные клетки, между ними сформировались новые связи. Благодаря этому движения будущего ребенка стали более скоординированными, точными. Он может сильно ухватить вас за палец – вы убедитесь в этом лично после того, как малыш появится на свет.

К моменту родов полностью (или практически полностью) выпали лануго – тонкие волоски, которые покрывают все тело плода. Раньше они были нужны для того, чтобы сохранять тепло и регулировать температуру тела, теперь эту функцию выполняет подкожная клетчатка.

Созрели легкие, завершилось развитие голосовых связок: ваш малыш готов не только самостоятельно дышать, но и громко кричать, чтобы привлечь ваше внимание.

Плод продолжает совершать глотательные движения, во время которых заглатывает околоплодные воды. Вместе с желчью и продуктами жизнедеятельности они сформируют первичный стул – меконий. Обычно он отходит вскоре после рождения.

Некоторые процессы созревания в организме малыша все еще продолжаются. Для того чтобы легкие расправились после рождения и остались в таком состоянии, в них вырабатывается поверхностно активное вещество – сурфактант. Продолжает усложняться строение нервной системы. В позвоночнике и других частях скелета формируются точки окостенения.

Развитие и созревание организма ребенка – непрерывный процесс, который продолжается и после рождения. По мере взросления будет все больше совершенствоваться нервная система. Пищеварительной системе предстоит постепенно приспособиться к разным видам пищи. Рост и формирование опорно-двигательной системы продолжатся до 18–20 лет.

Движения плода в животике мамы

На 38 неделе беременности вам по-прежнему нужно ежедневно подсчитывать количество движений малыша в животе. За 2 часа их нужно насчитать не менее десяти. Если получилось меньше, об этом нужно немедленно сообщить врачу. Ничего страшного, если тревога окажется ложной. Намного страшнее пропустить серьезное осложнение.

В целом движения плода на последних неделях беременности становятся более плавными. Они уже напоминают не резкие толчки, а надавливания, перекатывания. Иногда ребенок упирается в стенку живота ручкой, ножкой или ягодичками – это заметно внешне и можно почувствовать рукой.

Пока плод был мал, он мог активно «прыгать» внутри матки, переворачиваться. Теперь ему стало намного теснее: сокращается свободное пространство, объем околоплодных вод. Если сейчас ребенок находится в тазовом предлежании, то он уже навряд ли перевернется в более физиологичное головное. В таких случаях стоит заранее обсудить с врачом, как планируется вести роды, есть ли вероятность того, что потребуется кесарево сечение.

УЗИ на 38 неделе беременности

Сроки третьего планового ультразвукового исследования уже прошли. Но если вы его не проходили, врач в женской консультации выдаст вам направление. Внеплановое УЗИ может быть назначено, если беременность протекает с осложнениями, и нужно лишний раз проконтролировать состояние плода.

Во время исследования врач оценивает внешний вид разных частей тела плода, состояние его брюшной стенки, костей, внутренних органов, сердечно-сосудистой системы, двигательную активность. С помощью доплерографии проверяют кровоток в пуповине и крупных сосудах, сердце. Доктор должен оценить толщину и степень зрелости плаценты – это помогает выяснить ее готовность к родам, в некоторых случаях диагностировать гипоксию (кислородное голодание) плода и другие патологии.

Основные показатели, которые можно ценить во время УЗИ на 38 неделе беременности:

Внешний вид ультразвуковых снимков на тридцать восьмой неделе беременности:

Что происходит с маткой и животом на 38 неделе беременности?

К концу беременности матка достигает своих окончательных размеров – примерно с арбуз. Она претерпела большие изменения:

• Положение. У небеременных женщин матка немного наклонена вперед. Теперь она расположена практически вертикально и удерживается параллельно позвоночнику за счет тонуса мышц брюшного пресса.
• Размер. Нормальные размеры матки составляют 7х5х3 см. К концу беременности она увеличивается в 5–6 раз – до 35х25х22 см. Ее нижний край находится на уровне лобковых костей, верхний – на уровне грудины.
• Объем. Увеличивается на протяжении всей беременности примерно в 1000 раз, с 4 до 4000 мл. Однако, к концу третьего триместра малышу становится все теснее, потому что он сам очень быстро растет.
• Вес. Увеличивается в 20 раз, с 50 граммов до 1 кг (без учета веса плода).
• Анатомия. До беременности матка является тазовым органом и полностью находится в области таза. Теперь это орган брюшной полости.
• Интенсивность кровотока. Увеличивается в 10 раз, с 50 мл в минуту до 500 мл в минуту.
• Форма матки претерпевает изменения несколько раз на протяжении беременности. Поначалу она вытянутая, затем становится овальной ко 2 неделе беременности, потом округляется к 12 неделям и постепенно вновь становится овальной в течение 2–3 триместров.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

В норме за все время беременности женщина прибавляет от 9 до 18 кг. Лишь часть от этого общего количества идет на рост малыша. Остальной вес уходит в плаценту, околоплодные воды, матку, увеличивающийся объем крови, запасы жировой ткани в теле самой будущей мамы (они очень пригодятся, потому что после родов предстоит грудное вскармливание). К слову, 15–30% жира, набранного за время беременности, откладывается в области бедер.

Общая прибавка массы неодинакова у разных женщин. В первую очередь она зависит от того, какой индекс массы тела будущая мама имела до беременности:

• При дефиците массы прибавка в норме составит 13–18 кг.
• При нормальном весе: 11–16 кг.
• При избыточной массе тела: 7–11 кг.
• При ожирении: 5–9 кг.

Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Что нужно знать о прибавке веса во время беременности?

Прибавка веса не бывает равномерной на протяжении всей беременности. Обычно акушеры-гинекологи для контроля массы своих пациенток используют графики, которые выглядят как прямые линии. Эти графики очень условны. В реальности динамика прибавки веса выглядит совсем не так, она, скорее, напоминает синусоиду. Будущая мама начинает набирать вес в первом триместре, затем во втором триместре увеличение веса ускоряется и замедляется в третьем триместре, потому что теперь уже не увеличивается так сильно объем крови и околоплодных вод. Показатели будут различаться от недели к неделе. Прибавка должна быть более-менее равномерной. Но относительно резкие скачки не всегда свидетельствуют о преэклампсии или других патологиях – зачастую это норма. Однако, в таких случаях все же стоит обратиться к врачу.

На разных сроках беременности прибавка веса идет за счет разных факторов. Так, во втором триместре это происходит в основном из-за увеличения в организме количества жидкости, поэтому масса нарастает быстро. Объем циркулирующей крови у будущей мамы увеличивается на 50%. В третьем триместре масса нарастает медленнее, за счет того, что организм женщины и ребенка накапливают жировую ткань. В последний месяц прибавка сильно замедляется, может вообще не происходить. Некоторые женщины даже немного теряют массу.

Подкожный жир во время беременности откладывается не так, как обычно. Из-за гормонов меняется его распределение. Жировая ткань локализуется преимущественно в области бедер, живота, спины. После родов она исчезает наиболее быстро с бедер, а вот на животе имеет склонность задерживаться. Зачастую лишнюю жировую ткань, приобретенную за время беременности, бывает очень сложно потерять.

Количество жировой ткани в вашем организме не влияет на вес и размеры тела вашего будущего ребенка. Да, если сама мама имеет более высокую массу, она, скорее всего, родит более крупного малыша. Но жировая ткань здесь по большему счету ни при чем. Куда важнее количество жидкости и белка в плаценте, матке и околоплодных водах.

Отеки на руках и ногах в третьем триместре служат дополнительным фактором прибавки в весе. За счет них будущая мама может дополнительно набрать от 450 г до 4 кг. Хорошая новость в том, что эта масса быстро уйдет после родов, когда лишняя вода покинет организм.

В течение третьего триместра женщина может набрать до 5 кг. Для многих будущих мам, которые плохо прибавляли вес на предыдущих неделях, это может быть хорошо. Для других это лишняя жировая ткань, которая может привести к некоторым проблемам со здоровьем. Этот факт лишний раз доказывает, что норма набора массы во время беременности вариабельна. В случае с каждой конкретной женщиной показатели нужно оценивать индивидуально.

Как правильно питаться на 38 неделе беременности?

Ваш будущий ребенок по-прежнему нуждается в достаточном количестве белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов. Ему очень нужен кальций и витамин D, потому что у него активно формируется скелет. Ешьте больше овощей, фруктов, цельных злаков. Мясо желательно употреблять нежирное, например, грудку курицы или индейки. Обязательно включите в рацион рыбу и морепродукты (но в умеренных количествах), орехи, сухофрукты. Важная часть питания будущей мамы на любом сроке беременности – молоко и молочные продукты.

Сейчас в вашей жизни проходят последние недели, когда у вас есть достаточно свободного времени, чтобы посещать магазины и запасаться продуктами, готовить. После родов вы часто не будете все это успевать. Поэтому стоить заготовить в морозилке побольше разных продуктов.

Как и прежде, беременная женщина должна избегать таких продуктов, как:

• Алкоголь в любом виде.
• Кофеин не запрещен совсем, но его потребление стоит свести к минимуму – одну небольшую чашку некрепкого кофе в день. Но не вечером, а лучше до обеда.
• Любой фастфуд: хот-доги, гамбургеры и пр. В эту категорию попадают и пиццы (но вы можете приготовить свою – из полезных продуктов!).
• Любое сырое, недоваренное мясо, рыбу, морепродукты.
• Сладкое: сдобу, шоколад, конфеты, торты, пирожные. Это источники «пустых» калорий и добавленных сахаров – они вредят вам и вашему будущему ребенку.
• Печень. Вообще это ценный источник витамина A. Но в печени его слишком много. Если есть ее много и часто, можно получить «передозировку витамина».

Влияет ли количество жиров в рационе будущей мамы на здоровье плода?

Пища, которую ест будущая мама, может влиять на здоровье ребенка в течение многих лет после рождения. Это было доказано в ходе серьезных научных исследований. Особенно важен третий триместр. В это время у малыша активно развивается обмен веществ. Нервная система созревает и учится управлять метаболизмом.

Например, однажды был проведен интересный эксперимент, во время которого мышей в периоде грудного вскармливания (эквивалентен третьему триместру у человека) кормили пищей с высоким содержанием жиров. В итоге их мышата в течение последующей жизни намного чаще страдали ожирением. Оказалось, что «жирная диета» мам вызвала у их потомства изменения в гипоталамусе – структуре головного мозга, которая управляет работой вегетативной нервной системы, обменом веществ, чувством голода и насыщения.

Интересен тот факт, что обилие жиров в рационе оказывает влияние на здоровье ребенка вне зависимости от того, какую массу тела имеет будущая мама.

Конечно же, это не говорит о том, что вам полностью нужно исключить из рациона любые жиры. Среди них есть и полезные, необходимые для поддержания беременности и лактации (образования грудного молока). «Правильные» жиры можно получить из таких продуктов, как орехи, различные семечки, оливковое масло, авокадо, рыба, яйца, сыры и йогурты.

Большинство фастфуда и готовые продукты, которые продаются в супермаркетах, содержат много насыщенных транс-жиров, они вредны для здоровья.

Физическая активность

Если вы поддерживали физическую активность на протяжении всей беременности, то вас можно только поздравить: вы сделали большой вклад в собственное здоровье и здоровье вашего будущего ребенка. Не останавливайтесь. Продолжайте регулярно выполнять упражнения, если вас не беспокоят боли и другие серьезные симптомы, и если врач не рекомендовал вам покой.

Сейчас, на последних неделях перед родами, вам нужно больше себя беречь и прислушиваться к собственным ощущениям. Если во время упражнений вы сильно устаете или начинаете испытывать дискомфорт, нужно остановиться, сократить интенсивность нагрузок. Через силу ничего делать не стоит. Несколько коротких сеансов физической активности сейчас для вас лучше, чем один «на полную катушку».

Упражнения, которые вы можете выполнять в конце третьего триместра:

• Приседания. Тут важно помнить о двух моментах. Во-первых, вам нужна опора. Например, вы можете держаться за спинку стула. Это поможет предотвратить падение и травму живота. Во-вторых, следите, чтобы ваша спина всегда оставалась прямой. В противном случае поясница будет испытывать повышенные нагрузки, вас будут беспокоить боли.
• Приседания на одно колено. Также нужно выполнять, держась за спинку стула.
• Махи ногами. Встаньте рядом со стулом, обопритесь руками о его спинку и совершайте поочередные движения прямыми ногами назад и в сторону.
• Растяжки круглой связки матки. Сядьте на стул. Сомкните кисти в замок и поместите их за голову. Наклоняйтесь вправо и влево.

Можно просто гулять на свежем воздухе, это тоже будет хорошей физической активностью. Многие будущие мамы почти до самого момента родов продолжают заниматься йогой, посещать бассейн.

Можно ли заниматься сексом?

Последние недели беременности – не повод отказываться от половой жизни. Доказано, что секс не может причинить никакого вреда будущей маме и ребенку, он не провоцирует преждевременные роды. Конечно, некоторые правила безопасности все же придется соблюдать. В третьем триместре сексом можно заниматься не во всех позах: избегайте тех, в которых вы можете получить травму живота.

Не нужно лишнего фанатизма. Сейчас ваш организм и без того испытывает повышенные нагрузки. Поэтому интимная близость должна быть в меру.

Помните, что многие мочеполовые инфекции опасны для вашего будущего ребенка. Поэтому, если у партнера есть признаки заболевания, нужно воздержаться от половых контактов.

Некоторые патологии и осложнения беременности являются противопоказаниями к интимной близости. В сомнительных случаях не стоит стесняться, нужно спросить совета у врача в женской консультации.

Советы для женщин на 38 неделе беременности

• Купите бюстгальтер для кормящих мам. Он обеспечит поддержку для вашей увеличившейся груди, защитит одежду от молозива и очень сильно пригодится после того, как малыш появится на свет.
• Наверняка вы уже знаете пол вашего будущего малыша (хотя некоторые мамы специально просят врачей, чтобы им не сообщали об этом, чтобы был сюрприз). Поэтому сейчас самое время определиться с именем. Поговорите с мужем, обсудите имена, которые нравятся вам обоим.
• Если эта беременность у вас не первая, подумайте о том, как вы хотите «познакомить» старшего ребенка с братиком или сестричкой.
• Сумка, с которой вы поедете в родильный дом, давно должна быть полностью собрана и стоять на видном месте. Роды могут начаться в любой момент.
• Подготовьте все к своему возвращению из родильного дома. Все ли вещи куплены для ребенка? Есть ли все необходимое в комнате, где вы с ним будете находиться? Заполните холодильник замороженными продуктами: после родов у вас будет очень мало времени, чтобы ходить по магазинам и готовить еду.

Как правильно купаться?

В конце третьего триместра принимать ванну не очень удобно. Будущую маму беспокоят боли в пояснице и других частях тела. Из-за увеличения веса и смещения центра тяжести тела женщина становится более неуклюжей, возрастает риск получить травму, поскользнувшись на мокром кафеле. Однако, водные процедуры хорошо влияют на общее самочувствие, они помогают расслабиться, снять мышечное напряжение. Во время купания стоит соблюдать некоторые рекомендации:

• Не наливайте в ванну слишком горячую воду. Сейчас совсем не время устраивать для себя сауну. То же самое касается горячего душа. Стоит обзавестись термометром для воды.
• Если, находясь в воде, вы почувствовали себя нехорошо, или у вас поднялась температура тела, нужно немедленно вылезти.
• Лучше не пытаться самостоятельно вылазить из ванны, особенно если она глубокая. Воспользуйтесь помощью мужа или других близких.
• Постелите на пол специальный коврик, который не даст вам поскользнуться.
• Не используйте пены, шампуни, гели и прочие средства для ванны, которые содержат агрессивные химические вещества.
• Не стоит лежать в ванной очень долго. Рекомендуется ограничиться 15–20 минутами.
• Не используйте «бомбочки для ванны». Мало того что они содержат нежелательные химические вещества, они еще и делают поверхность скользкой.
• Не используйте ароматические масла. Они могут вызывать аллергические реакции – вдобавок к зуду и раздражению из-за растяжения кожи живота.
• Используйте мягкие мочалки.
• По возможности стоит принимать душ, а не ванну.

Как подготовиться к грудному вскармливанию?

Несмотря на обилие рекламы смесей для искусственного вскармливания, лучшей пищей для новорожденного ребенка является материнское грудное молоко. Это доказано множеством научных исследований. Грудное вскармливание имеет массу преимуществ:

• В материнском молоке в идеальных соотношениях содержатся необходимые для ребенка белки, углеводы, жиры, минералы и витамины. Аналогичного набора веществ в таких же оптимальных пропорциях нет ни в одной смеси для искусственного вскармливания.
• В грудном молоке содержатся антитела. Они защищают малыша от респираторных и многих других инфекций.
• Доказано, что грудное вскармливание снижает у ребенка риск аллергических реакций, синдрома внезапной детской смерти (СВДС), некоторых онкологических заболеваний детского возраста.
• Получает пользу для здоровья и кормящая мама: у нее снижается уровень стресса, риск рака яичников и молочной железы.

Для того чтобы настроить себя на грудное вскармливание и не сдаваться, если «пропало молоко», кое-что вы можете сделать уже сейчас:

• Больше читайте о грудном вскармливании. Благо источников сейчас можно найти очень много: в вашем распоряжении книжные магазины, статьи и видеоролики в интернете.
• При многих клиниках сейчас работают школы будущих мам, школы грудного вскармливания. Посетите занятия, если вы еще этого не сделали.
• Найдите хорошего врача-педиатра. В будущем он станет вашим надежным помощником, и далеко не только в вопросах грудного вскармливания.
• Будет огромным плюсом, если сразу после родов ребенка положат к вам, ваша кожа будет контактировать, и вы как можно раньше покормите его грудью. Для этого не является помехой даже кесарево сечение. Если операцию проводят без общего наркоза, то, как только ребенок будет извлечен, его можно сразу положить к вам, пока врачи завершают вмешательство. Узнайте, как с этим моментом обстоит дело в родильном доме, в котором вы собираетесь рожать.
• Сразу настройтесь на то, что вы будете кормить малыша по 8–12 раз в сутки. Пока грудное вскармливание полностью не установится, ребенок не должен получать никакой другой пищи, кроме вашего молока.

Приготовьтесь морально к тому, что проблемы могут возникнуть.

Не всегда грудное вскармливание дается легко. Проблемы возникают довольно часто. Важно понимать, что в большинстве случаев они временные, и не спешить переходить на искусственные смеси. В любых сомнительных случаях нужно проконсультироваться с врачом, а не додумывать что-то самостоятельно.

Не у всех молодых мам сразу получается правильно приложить малыша в груди. Иногда он сосет грудь «вхолостую», иногда плачет, потому что никак не может нормально взять сосок. Иногда кормление становится болезненным для мамы. В таких случаях нужно отнять ребенка от груди, мягко засунув мизинец между десной и соском, а затем приложить снова.

Отдельно стоит сказать пару слов о кормлении малыша в присутствии большого количества людей. Например, если он захотел есть, когда вы гуляете в парке или находитесь в гостях, и вам негде уединиться. У некоторых женщин по этому поводу не возникает никаких комплексов, другие стесняются. Если вы относитесь ко второй категории, носите с собой пеленку. Ею можно прикрыть грудь и головку малыша, чтобы окружающие не смотрели. Сейчас в продаже есть специальные чехлы для кормления.

Какие исследования нужно пройти?

Если вы прошли все плановые исследования, единственное, что сейчас от вас требуется – регулярно, раз в неделю, посещать доктора в женской консультации. Вас ждут стандартные процедуры: вопросы по поводу вашего общего самочувствия и симптомов, осмотр ног на предмет отеков и варикоза, измерение веса, артериального давления. При необходимости доктор может назначить анализы и некоторые дополнительные исследования.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Основной повод для обращения к врачам среди мам на последних неделях беременности – начавшиеся роды! Поэтому вам нужно хорошо знать их признаки. Основной из них – это, конечно же, родовые схватки. От «тренировочных» схваток Брэкстона-Хикса их отличает ряд особенностей:

• Они регулярные.
• Они возникают через примерно равные промежутки времени, например, через каждые 8 минут.
• Они долго не проходят. Не исчезают после того, как вы изменили положение тела, встали и походили.
• Частота, сила и продолжительность родовых схваток постепенно нарастают.
• Родовые схватки болезненные.
• Ощущения, как правило, изначально возникают в области поясницы, и оттуда распространяются на живот.

Родовые схватки нередко сопровождаются отхождением слизистой пробки и/или околоплодных вод. Слизистая пробка – это образование, которое закрывает вход в матку и защищает будущего ребенка. Она может отойти единой массой или по частям, в ней могут присутствовать примеси крови. Околоплодные воды отходят струйкой, обычно когда женщина находится в постели, их легко спутать с утечкой мочи. Если выделения прозрачные и совершенно лишены запаха – скорее всего, это амниотическая жидкость.

Конечно же, нужно обращать внимание и на другие симптомы, ведь они могут свидетельствовать о патологиях, опасных для вашего будущего ребенка. Немедленно обратитесь к врачу, если вас беспокоят:

• Сильные боли в животе.
• Повышение температуры тела.
• Выделения из влагалища «болотного» цвета, с неприятным запахом.
• Частый жидкий стул.
• Запор более 3 дней, с которым не удается справиться самостоятельно.
• Резкая выраженная слабость, головокружение, бледность.
• Зуд, покраснение, сыпь в области половых органов.
• Любые высыпания на коже, которых не было раньше.
• Неожиданное быстрое нарастание массы тела, отеков.

Какие лекарства можно принимать на 38 неделе беременности?

Ряд лекарственных препаратов безопасен для будущих мам, об этом можно прочитать на вкладыше с описанием. И все же не стоит заниматься самолечением. Проконсультируйтесь с врачом. Даже безопасные препараты могут навредить, если принимать их неправильно, слишком часто и много. Если патология окажется серьезной, самолечение не поможет, состояние ухудшится, могут возникнуть серьезные осложнения.

Многие врачи рекомендуют будущим мамам продолжать прием витаминов для беременных. К БАДам и всевозможным фитопрепаратам нужно относиться с осторожностью. «Натуральное» далеко не всегда безопасное.

И не стоит лишний раз доставать из аптечки лекарства, если вас беспокоят обычные симптомы беременности, с которыми можно справиться, изменив образ жизни и питания.