30 неделя беременности

Наступила 30 неделя беременности, а значит, работающим будущим мамам можно уйти в заслуженный декретный отпуск. И это очень кстати: плод уже очень большой и продолжает расти, усиливаются симптомы третьего триместра, становится все сложнее справляться с повседневными делами. До родов осталось всего 10 недель, или примерно два с половиной месяца.

Признаки и симптомы 30 недели беременности

На тридцатой неделе беременности будущей маме начинают сниться еще более странные и тревожные сны. Это происходит из-за гормонов, да и объективная причина для переживаний тоже есть: ведь сейчас третий триместр, все ближе дата родов. Естественно, возникает много тревожных вопросов: «Как всё пройдет?», «Успею ли я вовремя добраться до роддома, если начнутся схватки?», «Родится ли мой ребенок здоровым?», «А что, если во время родов что-то пойдет не так?».

Продолжают нарастать и другие симптомы, связанные с изменениями гормонального фона, растущей маткой и плодом:

Изжога. Проявляется в виде характерного неприятного чувства жжения в груди. Возникает по двум основным причинам. Во-первых, матка становится все больше и все сильнее давит снизу на желудок. Во-вторых, гормоны расслабляют сфинктер – мышечный жом, который находится на границе между пищеводом и желудком.

Бессонница. Спать будущей маме мешают беспокойные мысли и неприятные ощущения в пояснице, ногах, которые усиливаются по мере роста будущего ребенка. Замыкается порочный круг. Ночью женщина не может нормально выспаться, а весь день ходит сонливая и уставшая.

Отеки на ногах. Если они небольшие, то это нормальное проявление беременности. Но если отеки стали быстро нарастать, нужно срочно обратиться к врачу.

Затруднение дыхания. На 30 неделе беременности верхний край матки находится очень близко к легким и ограничивает их движения. Поэтому многие будущие мамы жалуются, что не могут глубоко вдохнуть, периодически возникает ощущение, что не хватает воздуха. Становится сложнее подниматься по лестнице, выполнять другие физические нагрузки.

Неуклюжесть. В третьем триместре вес будущей мамы уже сильно увеличивается, к тому же из-за растущего живота смещается центр тяжести. Вдобавок гормоны расслабляют связки. Из-за этого походка становится неуклюжей. Будущая мама может легко потерять равновесие и упасть.

Увеличение размеров ноги. Обувь, которую вы носили раньше, стала мала? Это произошло из-за того, что расслабились мышцы и связки, которые соединяют кости вашей стопы. После родов все вернется в норму.

Частые и резкие колебания настроения. Возвращается симптом, который беспокоил в первом триместре беременности. Его причины – гормональные изменения и симптомы беременности, которые вызывают массу неудобств.

Проблемы с кишечником. Из-за того что матка сдавливает кишечник и из-за расслабления мышц кишки возникают запоры, газы, вздутие живота. Для того чтобы уменьшить эти симптомы, рекомендуется пить больше жидкости, есть продукты, богатые клетчаткой, и поддерживать физическую активность.

Проблемы с мочевым пузырем. Вероятно, вы заметили, что теперь вам приходится чаще посещать туалет, особенно по ночам. Это матка стала сильнее давить на мочевой пузырь. Увеличивается количество мочи – ведь вашим почкам нужно выводить отходы не только из вашего организма, но и из организма плода. Ни в коем случае не стоит бороться с учащенными мочеиспусканиями, ограничивая дневное потребление жидкости. Обезвоживание опасно для вас и вашего будущего ребенка. Старайтесь пить больше воды в первой половине дня и не пить на ночь.

Растяжки. Возникают на коже живота и бедер у 90% будущих мам. Они выглядят как белые, фиолетовые, розовые полоски. Существуют специальные кремы для борьбы с растяжками, но их эффективность весьма сомнительна. С растяжками практически невозможно бороться. Они постепенно станут незаметными сами после родов.

Зуд. Возникает примерно у 20% будущих мам из-за того, что кожа живота растягивается, становится более тонкой и чувствительной. Успокоить неприятные ощущения помогут специальные кремы и лосьоны. Если зуд усиливается, появились непонятные пятна, сыпь – нужно обратиться к врачу.

Проблемы с поясницей. По мере роста матки и плода поясничная часть позвоночника испытывает все большие нагрузки. При этом позвоночный столб становится слабее из-за расслабления связок. Многих будущих мам в третьем триместре беспокоят боли. Они возникают, когда женщина долго стоит, ходит, не может найти удобное положение в постели. В борьбе с этим симптомом очень помогает специальный бандаж для беременных.

Постоянное чувство усталости и повышенная утомляемость. Причин для них много: большой вес плода и матки, который будущей маме постоянно приходится носить с собой, бессонница, частые переживания, большое количество энергии, которое забирает организм малыша – ведь ему нужно расти и развиваться.

Варикозное расширение вен на ногах. Это еще один признак, связанный с увеличением матки. Она сдавливает сосуды в области таза и нарушает отток венозной крови от нижних конечностей. Если расширяются вены, расположенные вокруг прямой кишки, развивается геморрой.

Ухудшение памяти и внимания. Становится сложно сосредоточиться на работе и повседневных делах. Если будущая мама на 30 неделе продолжает работать, ей зачастую приходится весьма нелегко. На данном сроке беременности крайне не рекомендуется водить автомобиль – высок риск попасть в аварию.

У кого повышены риски преждевременных родов?

Если ребенок рождается на сроке 30 недель, он считается жизнеспособным, и врачи будут его выхаживать. Но у детей, появившихся на свет в результате преждевременных родов, слабое здоровье, чаще возникают осложнения, среди этих новорожденных выше уровень смертности.

Преждевременными родами заканчиваются около 10% беременностей. Зачастую это происходит по непонятным причинам. Но известны некоторые факторы риска, которые повышают вероятность появления ребенка на свет раньше срока:

·         Инфекции десен и мочевыводящих путей у будущей мамы.

·         Беременность двойней, тройней.

·         Если предыдущая беременность завершилась преждевременными родами.

·         Если во время предыдущей беременности произошел выкидыш.

·         Если новая беременность наступила спустя шесть недель после рождения ребенка или раньше.

·         Будущая мама моложе 17 или старше 35 лет.

·         Если женщина во время беременности курит.

Врачи более тщательно наблюдают за состоянием будущих мам, находящихся в категории повышенного риска.

Беременность на 30 неделе двойней

При многоплодной беременности будущая мама испытывает более выраженные симптомы. Сильнее увеличивается живот, быстрее растет масса. Но все это закончится быстрее, чем у женщин, беременных одним плодом. Двойни появляются на свет раньше: 37–38 недель – вполне нормальный срок. Поэтому уже сейчас, на тридцатой неделе беременности, стоит собрать сумку в родильный дом и всегда держать ее наготове.

При беременности двойней выше риск некоторых осложнений, например, преждевременных родов. Врачи чаще приглашают таких будущих мам на плановые осмотры, чаще назначают обследования.

Поговорите с врачом о том, как будут проходить ваши роды: при двуплодных беременностях, чтобы избежать рисков, часто прибегают к кесареву сечению.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Тридцатая неделя беременности – это сколько?

Средняя нормальная продолжительность беременности – 40 недель. Так что 30 недель – это примерно ¾.

В нашей статье речь идет об акушерском сроке беременности – именно им чаще всего пользуются врачи. Он отсчитывается с первого дня последних месячных. Это не совсем точно: на самом деле яйцеклетка встречается со сперматозоидом примерно на две недели позже. Если вести отсчет с этого дня, то такой срок беременности называется эмбриональным.

Акушерским сроком пользуются исключительно из практических соображений. Любая женщина может точно назвать дату, когда у нее начались последние месячные. Во время оплодотворения не возникает каких-либо видимых проявлений, поэтому невозможно точно сказать, в какой день оно произошло, и подсчитать эмбриональный срок затруднительно.

Таким образом:

·         30 недель акушерского срока беременности – это 28 недель эмбрионального срока.

·         30 недель эмбрионального срока беременности – это 32 недели акушерского срока.

Если считать общую продолжительность беременности по эмбриональному сроку, то она составит 38 недель, если по акушерскому – 40 недель.

Сейчас вы находитесь в третьем триместре беременности. Вы беременны примерно 6 месяцев и 2 недели.
Рассчитать, какой срок беременности в неделях, и вычислить дату родов по последней менструации

Что происходит с плодом на 30 неделе беременности?

На тридцатой неделе беременности ваш будущий ребенок размером примерно с кочан капусты. Его рост достигает почти 40 см, масса – 1360 граммов. Теперь каждую неделю он вырастает примерно на 1,2 см и прибавляет в весе по 225 граммов.

Кожа малыша становится все более гладкой, потому что под ней продолжает расти слой жировой клетчатки. Зато более «морщинистым» становится головной мозг: строение нервной системы продолжает усложняться, между нейронами появляются новые связи. Движения плода становятся все более плавными, скоординированными. Но в матке все теснее – поэтому будущая мама ощущает в животе более сильные толчки и пинки.

Параллельно с головным мозгом развиваются мышцы: сейчас малыш уже настолько силен, что мог бы крепко схватить вас за палец. И он обязательно не раз сделает это после рождения!

Улучшается зрение, но оно по-прежнему остается несовершенным. Даже после рождения ребенок не сможет видеть предметы дальше нескольких сантиметров от его лица. Но уже сейчас он воспринимает свет и может реагировать на него. Например, если приложить к животу яркий фонарик и посветить, можно получить ответную реакцию в виде серии толчков. Будущий ребенок может поворачивать глазные яблоки, моргать глазами.

Головной мозг плода на 30 неделе развит настолько, что он может периодически спать и бодрствовать, находиться в фазе быстрого сна. Когда малыш не спит, он двигает руками и ногами, хватает пуповину (иногда на ультразвуковых снимках это можно увидеть). Зачастую периоды бодрствования приходятся на время, когда будущая мама спит или отдыхает. В течение дня, когда женщина ходит, занимается делами, движения ее таза укачивают малыша, и он спит. Многие дети настолько привыкают к такому графику, что продолжают ему следовать после рождения. «Малыш путает день с ночью», – часто можно услышать от молодых мам.

На 30 неделе беременности плод может располагаться в матке по-разному. Внизу могут находиться его ягодички или головка, или он расположен поперек. Наиболее «правильное» предлежание – когда плод расположен головой вниз, а его затылок находится возле выхода из таза. В других положениях роды будут проходить сложнее или станут вовсе невозможны и потребуют кесарева сечения. Предлежание плода можно оценить по данным осмотра и УЗИ. До определенного времени он может перевернуться в «правильное» положение. Но со временем ему становится все теснее внутри матки, и шансы на то, что предлежание исправится, уменьшаются.

В головном мозге будущего ребенка уже достаточно хорошо работает центр терморегуляции, который регулирует температуру тела. Поэтому отпадает необходимость в других механизмах: вместо «теплоизолирующего» бурого жира теперь производится белый, который главным образом играет роль источника энергии, на коже выпадают тонкие волоски – лануго (иногда они сохраняются после рождения – особенно если малыш появился на свет раньше срока).

Ногти на ногах и руках достигают краев пальчиков. У многих детей после рождения они настолько длинные, что их приходится подстригать, чтобы ребенок не поцарапал себе личико.

Хорошо развиты наружные половые органы. У мальчиков есть пенис, мошонка – но яички опустятся в нее только к моменту рождения, сейчас они находятся в животе и постепенно перемещаются вниз. У девочек в яичниках уже находятся миллионы яйцеклеток, некоторые из которых в будущем станут вашими внуками или внучками.

Движения плода в животике мамы

Толчки и пинки в животе на тридцатой неделе беременности чувствуются очень хорошо. Их можно почувствовать, если положить руку на живот, и даже увидеть. Иногда плод упирается в стенку матки ягодичками – это тоже хорошо ощущается рукой через кожу. Особенно неприятные и даже болезненные ощущения возникают, когда малыш «ставит ножку под ребро».

Наверняка врач в женской консультации уже рассказал вам о том, что важно ежедневно подсчитывать количество движений плода и объяснил, как это правильно делается. Во-первых нужно выяснить, когда ваш ребенок наиболее активен. Часто пики активности приходятся:

1.       После еды.

2.       После того, как мама что-нибудь выпила.

3.       После физической активности.

Заведите блокнот – он поможет вам не запутаться при подсчете движений ребенка и построить график, чтобы отслеживать ситуацию в динамике.

Займите удобное положение и начинайте считать. Каждый раз, когда ребенок толкается, ставьте в блокноте «палочку». Икоту учитывать не нужно. Засеките время, когда был первый и десятый толчок. Должно пройти не больше двух часов. Запишите и отметьте на графике, за какое время сегодня вы насчитали 10 толчков.

Если малыш неактивен, можно попытаться «разбудить» его – например, поесть или попить воды. Если это не помогает, и вы по-прежнему не можете насчитать 10 толчков в течение 2 часов, нужно обратиться к врачу.

УЗИ на 30 неделе беременности

На 30 неделе беременности ультразвуковое исследование в плановом порядке не проводят. Врач может назначить его, если беременность протекает с осложнениями, есть риск преждевременных родов.

На ультразвуковых снимках виден полностью сформировавшийся малыш: можно увидеть его головку, личико, ручки, ножки, пальчики на них, половые органы (если плод не будет «прятать» их от датчика). Видны крохотные косточки, внутренние органы вашего будущего ребенка. С помощью доплерографии врач сможет проверить, как работает сердце плода, кровоток в крупных сосудах. Трехмерное сканирование покажет, как выглядит лицо вашего малыша.

Во время исследования врач ультразвуковой диагностики оценивает некоторые показатели:

Примерно так выглядит картина во время ультразвукового исследования на 30 неделе беременности:

Что происходит с маткой и животом на 30 неделе беременности?

Плод растет, матка увеличивается и все сильнее сдавливает внутренние органы, из-за этого возникают многие симптомы, беспокоящие будущих мам на 30 неделе беременности. Пупок «выдавливается» наружу и становится похож на торчащую «кнопочку». После рождения ребенка он вернется к прежнему внешнему виду.

Вокруг ребенка на тридцатой неделе беременности находится примерно 700 мл околоплодной жидкости. В матке становится все теснее. Высота стояния дна матки – расстояние от лобкового сочленения до верхнего края матки – в норме составляет 28–32 см.

Многих будущих мам на тридцатой неделе беременности начинают чаще беспокоить схватки Брэкстона-Хикса. Как правило, они возникают после физических нагрузок, секса, когда женщина уставшая или в ее организм поступает недостаточно жидкости. В этом нет ничего страшного, схватки Брэкстона-Хикса – это своего рода «тренировка» перед родами. Для того чтобы их утихомирить, нужно лечь на бок и выпить стакан воды. Но если они долго не проходят, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, это может быть началом преждевременных родов.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

В норме при одноплодной беременности женщина прибавляет к 30 неделе 8,2–11,2 кг, при беременности двойней – 11,3–18,1 кг. Эти цифры индивидуальны, они зависят от того, какую комплекцию женщина имела до беременности. Важно следить, чтобы прибавка массы была равномерной и не слишком большой. Если вес неожиданно стал быстро увеличиваться, нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть проявлением преэклампсии – серьезного осложнения беременности.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям

Как правильно питаться на 30 неделе беременности?

Формирование организма ребенка практически закончено: он выглядит как «готовый» новорожденный, все его органы находятся на местах и выполняют свои функции. Но теперь малыш очень активно растет, набирает вес, его организм созревает и готовится к самостоятельной жизни после рождения. А значит, ему нужно много энергии, питательных веществ, таких как белки, жиры, углеводы, кальций для костей, железо для кроветворения и другие минералы, витамины. Будущей маме нужно хорошо питаться, но теперь у нее возникает новая проблема: растущая матка отодвигает вверх желудок, поэтому основательно наедаться не получается.

Обильные приемы пищи причиняют дискомфорт, поэтому рекомендуются частые небольшие перекусы. Главное – избегать соблазнов, не есть чипсы, фаст-фуд, пирожные и прочие нездоровые продукты. Есть много легких и полезных перекусов, которые помогут вам и ребенку получить все необходимые вещества:

·         Йогурты, творог и молочные коктейли.

·         Сырки.

·         Свежие фрукты и фруктовые салаты. Для перекусов вне дома хорошо подходят яблоки, бананы, апельсины, мандарины.

·         Свежевыжатые фруктовые и овощные соки.

·         Орехи, изюм.

·         Крекер, крендели, кукурузные чипсы.

·         Морковные и сельдерейные палочки.

·         Небольшие порции супов: их тоже можно брать с собой в контейнерах туда, где будет под рукой микроволновая печь.

На работе, во время прогулок, посещения спортзала, – везде стоит носить с собой пару таких закусок. Их удобно хранить в Zip-Lock пакетах, пластиковых контейнерах, термосе.

Физическая активность

Возможно, сейчас, в третьем триместре, вы чувствуете себя настолько уставшей, и вас настолько сильно мучают симптомы, перечисленные в этой статье, что вам совсем не до физических упражнений. Но это важно – для вас и вашего будущего ребенка. Если беременность протекает без осложнений, физическая активность нужна будущей маме каждый день, хотя бы в минимальном объеме. Регулярные упражнения помогают:

·         Уменьшить боли в пояснице, в области таза, избавиться от постоянной усталости и плохого настроения.

·         В целом лучше себя чувствовать.

·         Поддерживать здоровый вес.

·         Улучшить сон по ночам, справиться с бессонницей.

·         Подготовить тело к родам.

·         Уменьшить депрессию.

·         Быстрее вернуться в хорошую форму после рождения ребенка.

·         Улучшить работу сердечно-сосудистой системы.

Прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, занятия на велотренажере – самые простые, доступные и безопасные физические упражнения для будущих мам на 30 неделе беременности. Можно заняться йогой или пилатесом – но нужно записаться в специальную группу для беременных женщин, в которой работает хороший тренер. Прогулки хорошо подходят для женщин, у которых уже есть дети, и которые не могут найти время, чтобы выполнять другие упражнения.

Полезно сочетать разные виды физической активности. Например, в одни дни можно гулять и плавать в бассейне, а в другие – ходить в группу по йоге или пилатесу. Но не нужно усердствовать слишком сильно. Если вы устали – отдыхайте. Если беременность протекает с осложнениями, или у вас есть сопутствующие заболевания, нужно проконсультироваться с врачом, спросить, какие виды физической активности вам не противопоказаны.

При неосложненном течении беременности рекомендуется выполнять упражнения средней интенсивности по 30 минут в день. Можно делать несколько подходов с перерывами, например, 3 раза по 10 минут.

Правильная экипировка и меры безопасности

Для упражнений вам понадобится удобная обувь, желательно с ортопедическими стельками. Если кроссовки или кеды, которые вы носили до беременности, стали малы, нужно приобрести новые. Прогулки рекомендуется совершать там, где есть ровный тротуар. Если на улице зима и гололед, лучше заниматься в спортивном зале.

Не лишним будет приобрести спортивный бюстгальтер: важно правильно подобрать размер и выбрать такую модель, которая будет хорошо поддерживать грудь, в которой вам будет удобно.

Обязательно носите с собой бутылочку с водой, соком или компотом. Пейте до и после занятий, ведь во время физических упражнений ваше тело теряет много жидкости. В спортзал, студию йоги и пилатеса берите с собой пакет с влажным прохладным полотенцем, используйте его после тренировок.

Изматывать себя тренировками во время беременности, если прежде вы никогда не занимались спортом – не лучшая идея. Начинать можно постепенно, с 10–15 минут в день. Постепенно длительность упражнений нужно доводить до 30 минут в день.

Какие физические упражнения противопоказаны на 30 неделе беременности?

Как мы уже упоминали выше, в третьем триместре беременности смещается центр тяжести тела, и будущая мама становится более неуклюжей. Поэтому противопоказаны любые виды спорта, во время которых можно оступиться, упасть, удариться животом:

·         Верховая езда.

·         Гимнастика.

·         Катание на лыжах, коньках, роликах, скейтборде.

·         Катание на водных лыжах.

·         Футбол, баскетбол, волейбол, теннис.

·         Езда на велосипеде и тем более на скутерах, мотоциклах. Если вы любите велоспорт, лучше заниматься дома или в спортзале на велотренажере – это безопаснее.

Можно ли заниматься сексом?

Интимная близость на любом сроке беременности не только не опасна, но и полезна:

·         Секс дает разрядку и прилив положительных эмоций.

·         Это своего рода физическая активность.

·         Регулярные половые контакты (но без фанатизма!) помогают поддерживать эмоциональную связь с партнером.

Конечно же, если беременность протекает с осложнениями, нужно проконсультироваться с врачом. Некоторые состояния являются противопоказаниями к интимной близости. Половые контакты противопоказаны, если у будущей мамы или папы есть проявления мочеполовой инфекции. Избегайте позиций, во время которых вы лежите на спине, когда партнер может случайно надавить на ваш живот. Для некоторых женщин именно беременность становится тем временем, когда они пробуют новые позиции в постели.

Советы для женщин на 30 неделе беременности

·         Если вас беспокоит изжога, стоит пересмотреть рацион питания. Старайтесь избегать жирной, тяжелой, пряной пищи. Не ешьте на ночь, не лежите сразу после еды.

·         Для того чтобы уменьшить отеки, нужно периодически лежать, положив ноги на возвышение. Старайтесь не стоять подолгу.

·         Уже стоит подумать о сумке, с которой вы поедете в родильный дом. Начните собирать ее заранее.

·         30 недель беременности – оптимальное время для того, чтобы подумать подписании договора с банком стволовых клеток, если вы планируете собрать пуповинную кровь или сохранить фрагмент пуповины после рождения ребенка.

·         Сейчас, когда стали частыми и резкими перепады настроения, для будущей мамы особенно важна психологическая поддержка. Нужно больше общаться с мужем, другими близкими людьми, рассказывать им о своих переживаниях, проблемах. Некоторым женщинам стоит обратиться к психологу. Если плохое настроение сохраняется очень долго, это может свидетельствовать о депрессии, нужна помощь специалиста.

·         Не водите машину. Сейчас у вас высок риск попасть в ДТП. Избегайте занятий, во время которых вы можете потерять равновесие и упасть. Если на улице гололед – будьте осторожны. Выходя на прогулки, надевайте удобную обувь, старайтесь ходить по тротуарам, там где нет кочек, ям и другой «пересеченной местности».

ТОП самых распространенных страхов женщин в третьем триместре беременности и о том, как с ними справиться

«Во время родов мне будет очень больно – как я это перенесу?»

Согласно статистике американских исследователей, подобные мысли тревожат каждую пятую будущую маму. Да, действительно, роды – процесс болезненный, но ведь до вас через него прошло бессчетное количество женщин. В современных клиниках во время родов можно провести обезболивание. Многие женщины заранее говорят об этом с врачами и просят провести им эпидуральную анестезию. Другие предпочитают, чтобы все проходило максимально естественным путем, без лишних медикаментозных вмешательств. Обсудите этот вопрос с доктором в женской консультации, он поможет принять правильное решение.

«У меня обязательно произойдет разрыв влагалища, придется делать эпизиотомию! Это так страшно!»

Иногда во время родов есть риск разрыва влагалища. В таких случаях врачи проводят эпизиотомию – надрезают ножницами кожу и мышцы промежности – области, которая находится между влагалищем и прямой кишкой. За счет этого родовые пути расширяются, и головка ребенка проходит свободнее. Раньше акушеры выполняли эпизиотомию очень часто, теперь подходы несколько изменились, и показания к этой процедуре сокращаются. Нужно поговорить с врачом, спросить о том, в каких случаях проводится эпизиотомия. Есть доказательства того, что вероятность получить разрыв и эпизиотомию во время родов снижается у женщин, которые примерно за пять недель до предполагаемого срока родов начинают периодически массировать промежность.

«Что если во время родов у меня начнется дефекация?»

Согласно данным опросов, об этом переживает примерно 70% будущих мам. 39% женщин признаются, что во время родов у них, действительно, отходил стул. И только 22% испытали от этого некоторые неудобства, смущение. На самом деле в этом нет ничего страшного, и врачи, которые принимают роды, знают, что такое вполне может произойти, относятся к этому совершенно спокойно. Перед родами вам сделают клизму, чтобы очистить ваш кишечник.

«Вдруг мне вколют какие-то препараты, будут стимулировать роды без моего ведома? Я этого не хочу!»

В некоторых случаях врачи, действительно, используют дополнительные медикаментозные препараты, если видят, что в этом объективно есть необходимость. Но одновременно акушер должен учитывать и пожелания роженицы. Нужно заранее поговорить с доктором, который будет принимать у вас роды, спросить, какие препараты могут быть введены, с какой целью, обсудить возможные риски и последствия.

«Вдруг мне придется делать кесарево сечение?»

Показания к родам путем кесарева сечения возникают у каждой пятой женщины, которая рожает впервые. Врачи не станут делать операцию просто так – они стремятся защитить от осложнений вас и обеспечить успешное появление на свет здорового ребенка. Многие будущие мамы планируют, что их роды пройдут «так, как задумано природой», считают, что операция – не совсем полноценный процесс рождения ребенка, после него нельзя чувствовать себя «полноценной» матерью и женщиной. Увы, иногда ситуация складывается не так, как вы нарисовали ее у себя в голове. Придется изменить свои внутренние установки, чтобы избежать опасности для себя и своего будущего ребенка.

«Что, если у меня неожиданно начнутся роды, и я не успею доехать до больницы?»

Такие ситуации случаются относительно редко. На всякий случай вы можете поговорить с врачом в женской консультации и узнать, как правильно действовать. Также нужную информацию вы можете получить из книг, обучающих материалов в интернете.

Какие исследования нужно пройти?

На тридцатой неделе беременности врач женской консультации приглашает будущую маму на очередной плановый прием. В кабинете акушера-гинеколога вам предстоит в очередной раз пройти плановые мероприятия: осмотр, изменение веса, окружности живота, высоты стояния дна матки, артериального давления, пульса.

На этой неделе доктор назначит ряд анализов:

·         Общие анализы крови и мочи.

·         Биохимический анализ крови.

·         Исследования на вирусные гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию.

·         Третье исследование на сифилис.

·         Мазок на цитологию.

Теперь вы будете видеться с врачом в женской консультации чаще: если раньше вам назначали плановые визиты примерно раз в месяц, то с тридцатой недели беременности – раз в две недели.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

На 30 неделе и вообще в третьем триместре беременности повышен риск инфекции мочевыводящих путей. Нужно немедленно обратиться к врачу, если вас стали беспокоить следующие симптомы:

·         Частые мочеиспускания. Как мы уже разобрались, это нормальное проявление беременности. Но если вы заметили, что они стали еще чаще, сопровождаются другими симптомами – нужно рассказать об этом доктору.

·         Болезненность, жжение, зуд во время мочеиспусканий.

·         Изменение внешнего вида мочи. Если она стала мутной, в ней появились примеси крови.

·         Зуд и жжение, покраснение, сыпь в области половых органов.

·         Болезненность во время половых актов.

·         Повышение температуры тела и общее недомогание.

·         Патологические выделения из влагалища. Если они приобрели зеленый или другой необычный цвет, неприятный запах.

Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникли сильные схватки, которые не проходят более 4 часов (или более 5 схваток в течение 1 часа), а, наоборот, нарастают, боли в животе, обильные и/или кровянистые выделения из влагалища, сильная головная боль, «размытая» картинка или пятна перед глазами, если очень быстро начали нарастать отеки.

Вообще будущей маме нужно внимательно относиться к своему здоровью и немедленно обращаться к врачу при возникновении любых непривычных, подозрительных симптомов. Не бойтесь поднять «ложную тревогу»: ведь речь идет о здоровье и безопасности вашего будущего ребенка.

Пришло время отправляться в декретный отпуск!

«Декретный отпуск» – понятие, которое не закреплено в современном законодательстве. Этим словосочетанием женщины называют два вида отпуска, который предоставляется им по закону Российской Федерации:

·         Отпуск по беременности и родам – оформляется в третьем триместре беременности.

·         Отпуск по уходу за ребенком предоставляется уже после рождения малыша, пока ему не исполнится три года.

Каждая будущая мама имеет право на эти «каникулы», и это право закреплено в статьях 255 и 256 Трудового Кодекса РФ. Кроме того, женщине выплачивают пособие, равное сумме ее среднего заработка за последние 2 года. Если будущая мама проработала менее 6 месяцев, сумма пособия для нее рассчитывается в соответствии с минимальной оплатой труда (МРОТ).

На декретный отпуск имеют право все: работающие, неработающие и состоящие на учете в службе занятости, женщины-военнослужащие, студентки. Если будущая мама работала одновременно в двух местах, то каждый работодатель обязан предоставить ей отпуск и выплачивать пособие.

На какой срок можно уйти в декретный отпуск?

Время начала и продолжительность отпуска по беременности и родам бывают разными:

·         Большинство женщин уходит в декретный отпуск с 30 недели беременности – за 70 дней до родов, и еще 70 дней отпуск продолжается после родов. Итого – 140 дней.

·         Если роды протекали с осложнениями, то продолжительность отпуска после рождения ребенка составит уже 86 дней. Итого – 156 дней.

·         Дольше всего «каникулы» продолжаются при многоплодной беременности. Они начинаются на 28 неделе (женщина уходит в декрет за 86 дней до родов) и длятся еще 110 дней после рождения малышей. Итого – 196 дней.

·         Если роды произошли до или после установленного срока, то продолжительность декретного отпуска не меняется.

Как оформить декретный отпуск?

В первую очередь нужно посетить врача женской консультации и получить больничный лист. Если женщина работает в двух разных местах, нужно взять две копии больничного листа. Важно сделать это в строго установленный день – на 30 неделе беременности, за 70 дней до предполагаемого срока родов. Затем с больничным листком нужно обратиться в отдел кадров по месту работы. Аналогично происходит и процедура оформления отпуска по уходу за ребенком. Отправляясь в отдел кадров, женщина должна подготовить пакет документов:

В отделе кадров нужно написать заявление на выход в отпуск, а также указать требование на выплату пособия.

Какие пособия можно получить во время беременности и ухода за ребенком?

Для будущих и молодых мам предусмотрено четыре вида пособий:

·         По беременности и родам. Как уже было отмечено выше, оно составляет средний месячный заработок за последние два года работы, а если женщина проработала менее 6 месяцев – учитывается минимальный размер оплаты труда (МРОТ), который действует на момент начисления пособия.

·         По уходу за ребенком. Начисляется ежемесячно, пока малыш не достигнет возраста трех лет, в размере 40% от среднего дохода за месяц за последние два года работы до декретного отпуска, либо не менее 3065,69 рублей за первого ребенка и не менее 6131,37 рублей за второго и последующих детей.

·         Дополнительное пособие начисляется, если будущая мама предоставила справку о ранней постановке на учет в женской консультации – до 12 недели беременности. Его сумма составит 613,14 рублей.

·         Единовременное пособие по рождении ребенка равняется 16 350,33 рублей.

Кроме того, после рождения второго ребенка можно получить материнский капитал.

Какие лекарства можно принимать на 30 неделе беременности?

Самостоятельно нежелательно применять какие-либо препараты, даже если вы внимательно прочитали вкладыш-аннотацию в коробочке с лекарством и не обнаружили слово «беременность» в списке противопоказаний. Самолечение для будущих мам недопустимо. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, нужно проконсультироваться с врачом.

Витамины полезны для будущих мам, но прежде чем их покупать, тоже стоит посоветоваться с доктором. Многие считают, что биологически активные добавки и другие «натуральные» средства безопасны, но и многие из них могут представлять угрозу для будущего ребенка.

Назначая лечение женщине во время беременности, врач всегда учитывает все за и против: сопоставляет необходимость в том или ином лекарственном средстве и возможные риски.

В зависимости от того, насколько безопасны те или иные препараты для будущей мамы, их делят на несколько групп, в соответствии с классификацией Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA):

·         Категория X – категорически противопоказана во время беременности. Доказано, что эти препараты могут причинить вред будущему ребенку.

·         Категория D показана к применению только в случаях крайней необходимости, так как есть данные, что эти препараты могут оказать негативное влияние на плод (антибиотики тетрациклин и доксициклин, снотворные из группы барбитуратов).

·         Категория C – препараты, для которых доказана возможность негативного влияния на плод в экспериментах на животных. Они вызывают обратимый повреждающий эффект, но не вызывают врожденных аномалий развития. Представители этой группы: мочегонные средства, аспирин, дексаметазон.

·         Категория B – препараты, которые в исследованиях на животных не показали негативного влияния на плод. Их принимало небольшое количество беременных женщин, при этом не было отмечено каких-либо врожденных пороков развития и повреждающих эффектов для ребенка. К этой группе лекарственных средств относятся: метронидазол, ацикловир, азитромицин, ибупрофен, диклофенак, гепарин.

·         Категория A – безопасные препараты. Их принимали многие будущие мамы без каких-либо последствий для ребенка (маалокс, алмагель, антибиотики из группы пенициллинов, клотримазол).